磷酸奥司他韦颗粒与牛黄解毒片

“较近流感高发，孩子发烧了，要不要给他吃点奥司他韦？听说牛黄解毒片能清热解毒，是不是也能预防感冒？”相信不少爹妈都遇到过类似的情况，面对孩子的健康问题，总是恨不得把所有“好东西”都用上。但，药可不能乱吃！磷酸奥司他韦颗粒和牛黄解毒片，看似都能用于“热证”，实则用药原理和适用范围大不相同。今天，我就跟大家聊聊这两种药，看看它们到底是不是“一家人”，能不能一起用，以及在银屑病治疗中，又该如何正确看待它们。给大家提个醒儿，安全用药，咱可不能马虎。

一、牛黄解毒片：清热解毒，但银屑病患者需谨慎！

牛黄解毒片，这药大家都不陌生，堪称居家必备的“去火神器”。吃了辣的、熬夜了，感觉嗓子疼、牙龈肿，来两片，似乎就能缓解不少。它到底是什么来头呢？牛黄解毒片/丸，通用名均为牛黄解毒片或牛黄解毒丸，它可不是激素药哈！这药是地地道道的中成药，主要成分包括牛黄、雄黄、大黄、黄芩、石膏等等。在药店里，你可以直接买到，属于非处方药（OTC）。剂型有片剂（糖衣片、薄膜衣片）和丸剂（大蜜丸、水丸）。价格嘛，根据品牌和规格不同，差异比较大。片剂普通装一盒也就几块钱到二十块左右，丸剂稍贵一些，精品包装的就更贵了。它主要用于实火内盛引起的症状，比如咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等，但是，虚火或者阴虚火旺的人，就不能乱用了哈！一般片剂一次吃3片（小片）或2片（大片），丸剂一次吃1丸，一天吃2-3次，疗程不超过3天。长期使用可要听医生的，不能自己瞎吃。它的不良反应，常见的有腹泻、皮疹、恶心等。长期或者过量服用，还可能引起砷中毒（因为含有雄黄成分），肝功能异常，甚至过敏性休克！孕妇和哺乳期妇女是一些不能用的，对成分过敏的人也禁用，肝肾功能不好的人也要慎用！服用期间要忌辛辣油腻食物，脾胃虚寒的人也要小心。是，这药一些不能用于治疗银屑病（牛皮癣）！磷酸奥司他韦颗粒与牛黄解毒片，看似都能“清热”，但一个是针对病毒，一个是针对实火，尽量是两码事。银屑病需要规范的免疫调节治疗，乱用药可能会延误病情，或者加重风险哦！

二、银屑病：一种遗传相关的免疫性皮肤病

银屑病，也叫做牛皮癣，在中医里面被称为白疕。记住，这是一种常见的、多基因遗传性的皮肤疾病，它可是不传染的！但是，它有遗传性，如果父母一方患病，子女遗传的概率大概是10%-20%；如果父母双方都患病，那么子女患病的几率就会多达50%左右。遗传只是一个因素，很多时候，还得要有环境因素的触发，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物等等。它的发病率大概在0.47%左右，全球约有1.25亿人罹患此病，国内大概有700万患者，相当于每200个人里就有1个人患有银屑病。而且，各个年龄段都有可能发病，不分男女老少。银屑病的类型有很多，比如寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、斑块状银屑病、滴状银屑病，还有一些特殊部位的，如头皮银屑病、银屑病甲、外阴部银屑病等等。银屑病的主要症状，简单就是皮肤上出现红色的斑块，上面覆盖着白色的鳞屑，还伴有瘙痒。这些皮损会局限在某些部位，也可能会广泛分布。皮肤会干燥、破裂，甚至出血。有些患者还会有关节疼痛、肿胀，以及指（趾）甲的异常。一般冬天会加重或者反复，夏天可能会缓解。银屑病的形状大小也各不相同，点滴状的皮损像粟粒或者绿豆那么大；钱币状的皮损呈圆形或者椭圆形，像盘子或者钱币；地图状的皮损则是不规则的大片，像地图一样。记住银屑病的三联征：滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征。还要注意是否存在皮肤病变、关节炎症（银屑病关节炎PsA）和指甲改变这三种典型表现。磷酸奥司他韦颗粒与牛黄解毒片，它们和银屑病之间，并没有直接的“爱恨情仇”，切不可混为一谈。银屑病的发病原因，至今还没有尽量明确，但遗传、环境、免疫系统和遗传因素是主要的因素。较新的研究发现，多种细胞在不同诱因的刺激下，会通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23和辅助性T细胞17(Th17)细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，从而形成了厚厚的鳞屑。

三、银屑病的治疗与管理：长期抗战，内外兼修

得了银屑病，需要做的检查包括组织病理学检查、伍德灯、免疫5项、X线检查、血液检查等等。目前的治疗方法，主要包括药物治疗、光疗法和中医疗法等等。虽然目前还无法尽量治愈银屑病，但可以通过治疗来显然减缓皮损，控制病情，提高生活质量。药物治疗方面，局部外用药物包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、护肤保湿的润肤剂这4大类药物。物理治疗方面，有光疗（UVB、中药熏蒸、药离子、VD3、红蓝光等）。口服药物方面，会优先使用维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素作为一线药物，再根据病情选择糖皮质激素、抗生素等作为二线药物。生物制剂方面，如果光疗系统治疗没效果，可以考虑使用，比如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇尤单抗等等。对于皮损面积小于体表面积3%的限局型银屑病，可以单独采取外用药治疗；对于严重、受累面积大的患者，除了外用药外，还可以联合物理疗法和系统治疗。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确了银屑病的治疗目标：皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。银屑病PASI评分标准是量化银屑病严重程度的工具，通过评估皮肤病变的红斑、浸润（厚度）、鳞屑及受累面积综合计算。它将身体分为4个区域，每个区域独立评分后加权求和，总分范围0-72，数值越高病情越重。银屑病的皮疹一般伴有不同程度的瘙痒，这是因为银屑病的皮疹有炎症，同时因为皮损的角质层细胞角化不全，排列稀疏，正常的屏障功能被破坏，皮肤水分丢失过多引起皮肤干燥，使患者皮肤产生瘙痒感觉。干燥的皮肤对于外界的刺激较为敏感，此时需要保湿润肤。医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。实际费用需要结合患者的具体治疗方案。请注意：我不建议任何医院，也不做价格对比。记住，小诊所可能存在收费贵且不正规的问题。磷酸奥司他韦颗粒与牛黄解毒片，这两种药物都不能直接治疗银屑病，前者是抗病毒，后者是清热解毒，用错药反而可能适得其反。

思绪飘忽，眼前仿佛浮现出一个个银屑病患者的身影：有的默默忍受着瘙痒，有的努力寻找着希望，有的甚至因此而自卑、抑郁。每一种选择，每一次尝试，都承载着他们的痛苦与期盼。我们能做的，就是用更专业、更温暖的知识，去帮助他们，让他们少走弯路，早日脱离疾病的困扰。嗯，往深了说，希望他们都能活得更舒坦，更自信。

给大家提个醒儿，银屑病的治疗是一个漫长的过程，需要患者和医生的共同努力。磷酸奥司他韦颗粒与牛黄解毒片，虽然在名字上看起来有些相似，但它们在治疗疾病方面的作用却截然不同。记住，对症下药才是关键。关于银屑病，你可能还有这些疑问：

• 银屑病会传染吗？答案：不会。它是一种遗传相关的免疫性疾病。
• 银屑病能尽量治愈吗？答案：虽然目前无法尽量治愈，但可以控制病情，减缓症状。
• 得了银屑病，生活上要注意什么？答案：保持皮肤清洁保湿，避免刺激性食物和环境，保持心情舒畅。

对于银屑病患者，我有两点建议：

1. 找工作上：不要因为银屑病而感到自卑，积极寻找适合自己的工作，同时注意工作环境的清洁卫生，避免接触刺激性物质。
2. 调整心态：加入银屑病患者的社群，与其他病友交流经验和心得，互相鼓励，共同面对疾病。

一位病友曾告诉我：“得了银屑病，确实很痛苦，但我不放弃，积极治疗，努力生活，我相信总有一天，我会战胜它！” 这番话，也送给所有正在与银屑病抗争的朋友们，加油！磷酸奥司他韦颗粒与牛黄解毒片近义词分别是达菲、去火药。