治疗银屑病光疗

对于银屑病患者光疗是一种常见的治疗方法。它利用特定波长的光线照射皮肤，以达到减缓炎症、抑制细胞过度增殖的目的。很多患者关心光疗是否有效、有哪些类型、费用如何等等。

光疗类型	紫外线光疗，包括窄谱UVB(311nm)，以及准分子激光(308nm)；红外光疗；蓝紫光疗
治疗目的	减缓炎症、抑制皮肤细胞过度增殖

一、光疗的原理和种类

在治疗银屑病光疗中，我们主要关注的是特定波长的光线如何影响皮肤。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特点是表皮细胞的过度增殖。光疗通过抑制这种过度增殖，减少炎症反应，从而缓解症状。

光疗并不是只有一种形式。临床上常用的光疗包括：

紫外线光疗（UV）：这是较常见的类型，包括窄谱UVB（311nm）和UVA。窄谱UVB因其治疗的效果好、不良反应相对较小而广泛应用。

准分子激光（308nm）：也称为308激光，它是一种高能量的单色光，能够更科学地作用于皮损部位。

红外光疗：主要通过热效应促进局部血液循环，减缓炎症。

蓝紫光疗：具有一定的抗菌和消炎作用，对部分银屑病患者有效。

不同类型的光疗作用机制略有不同，医生会根据患者的具体情况选择较合适的方案。

二、308激光：科学打击银屑病

308准分子激光治疗系统，简称308激光或308光疗，是一种常用的治疗方法，尤其适用于局限性银屑病。它通过308nm波长的激光光束，科学照射皮损部位，刺激皮肤内的细胞，从而达到治疗的效果。市面上存在国产和进口的308激光设备，它们的工作原理基本相同。

308激光的主要作用机制是，通过308nm的激光光束照射患处，促进色素细胞增生，加速黑色素的生成。虽然主要用于白癜风的治疗，但对于银屑病、顽固性湿疹等皮肤疾病也有一定的治疗的效果。这种疗法适用于各类人群，包括孕妇和儿童，但需在医生的严格指导下进行。

治疗银屑病光疗的次数因人而异，通常一个疗程（10次）后可见变化，1-3个月左右可能看到显然改善。照射频率通常为每周1-2次，每次2-3分钟，平均需要20次左右的治疗。治疗的效果受多种因素影响，包括皮肤类型、皮损时间、皮损部位等。308激光的剂量需要根据患者的光敏度来调整，并不是越大越好。部分患者在治疗过程中可能会有轻微灼热感，出现红斑或水泡，红斑通常会在24-48小时后消失，水泡则可能是由于光剂量过高导致的。

费用方面，308激光通常按光斑收费，一个光斑的价格在几十元左右，具体费用取决于皮损面积大小和所使用的仪器类型。建议患者在选择治疗机构时，要选择正规的医疗机构，避免因小失大。

三、311窄谱UVB：全身性银屑病的优选方案

311窄谱UVB治疗系统，简称311UVB或者311光疗，是另一种常用的光疗方法。它通过311纳米的窄谱紫外线光照射皮肤，恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成。311UVB常用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病，尤其适用于躯干和四肢等治疗的效果较差的部位。

治疗银屑病光疗311UVB的次数需要结合患者病情的严重程度和医生的建议。一般照射频率为每周2-3次，4-8周左右可见治疗的效果。治疗的效果和费用与患者的皮损面积大小、严重程度以及治疗次数有关。部分患者在治疗过程中可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况，因此不宜长期使用。照光后需要注意避免立即洗澡或擦拭皮肤等行为，以免影响治疗的效果。

四、光疗的注意事项和不良反应

虽然光疗是一种相对安全的治疗方法，但也存在一些潜在的不良反应。常见的不良反应包括：

皮肤干燥和瘙痒：这是较常见的不良反应，可以通过使用保湿霜来缓解。

红斑和水泡：通常是由于光剂量过高引起的，医生会根据患者的反应调整剂量。

色素沉着或色素减退：长期光疗可能会导致皮肤颜色改变。

光老化和皮肤癌风险：虽然风险较低，但长期接受光疗仍需注意防晒，并定期进行皮肤检查。

患者在接受光疗前，应充分了解其风险和益处，与医生充分沟通，并严格按照医嘱进行治疗。

五、生活中的辅助和支持

除了医疗治疗，生活方式的调整对于银屑病的控制也至关重要。以下是一些实用的建议：

饮食方面：避免食用可能诱发或加重银屑病的食物，如辛辣刺激性食物、海鲜等。维生素C(注意摄入量)食物摄入不宜过多，因为过量摄取可能会抑制色素细胞的合成。

皮肤护理：保持皮肤清洁和滋润，避免使用刺激性强的洗护产品。选择温和无刺激的护肤品，并在洗浴后及时涂抹保湿霜。

情感支持：银屑病不仅影响身体，还会对心理产生负面影响。积极寻求家人、朋友或心理咨询师的支持，有助于保持积极的心态。

就业：银屑病本身不影响就业，但是有些行业可能对外观有一定要求。找到合适的工作，建立自信。

治疗银屑病光疗是辅助方法，建议积极配合医生进行综合治疗，以达到很好的的治疗的效果。

六、常见问题解答

关于治疗牛皮癣光疗，患者常常会有一些疑问，我在这里温馨提示了几个常见的问题并进行解答：

1. 光疗会反复吗？

银屑病是一种慢性疾病，光疗可以缓解症状，但不能尽量治疗。后期做好预防反复治疗非常重要。

2. 光疗可以和其他治疗方法一起使用吗？

通常可以。光疗可以与其他外用或内服药物联合使用，以增强治疗的效果。但具体方案需要咨询医生。

医保报销政策因地区而异，具体情况请咨询当地医保局。商业保险的报销情况请咨询相关保险机构。

作为一名经验丰富的皮肤病医生，我希望我的科普文章能帮助你更好地了解银屑病光疗。记住，积极配合医生治疗，保持健康的生活方式，你一定可以更好地控制银屑病，拥有更健康的生活！