银屑病需要做光疗吗

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病。光疗，作为一种重要的治疗手段，在银屑病的治疗中扮演着举足轻重的角色。银屑病需要做光疗吗？答案是肯定的，但并不是所有银屑病患者都需要或适合光疗。光疗，尤其是紫外线疗法，对于许多银屑病患者可以有效地控制病情，减缓症状，提高生活质量。以下表格简要概括了光疗在银屑病治疗中的应用：

一、光疗的原理

光疗，顾名思义，就是利用特定波长的光来治疗疾病。在银屑病治疗中，常用的光疗类型包括窄谱UVB（311nm）、PUVA（补骨脂素联合UVA）和308准分子激光。这些光疗方式的工作原理有所不同，但都通过调节皮肤免疫反应、抑制表皮细胞过度增殖等途径来发挥治疗作用。

311窄谱UVB治疗系统，简称311uvb,311光疗,311窄谱，是利用311纳米的窄谱紫外线光照射皮肤，恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成，同时抑制免疫细胞的过度活跃。常用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病，尤其适用于躯干和四肢等传统疗法效果不佳的部位。

308准分子激光治疗系统，简称308激光，308光疗，分为国产308和进口308。其工作原理是通过308nm的激光光束精确照射皮损部位，刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成，并诱导病灶部位的T细胞凋亡，从而达到治疗的效果。308激光常用于治疗白癜风、银屑病、顽固性湿疹等皮肤疾病，适用于各类人群，包括孕妇和儿童。

二、哪些银屑病患者适合光疗？

并不是所有银屑病患者都需要做光疗。哪类患者更适合光疗呢？一般以下情况可以考虑光疗：

• 中重度银屑病：皮损面积较大，影响生活质量。
• 对传统外用药物反应不佳：外用药物效果不显然或不良反应较大。
• 泛发性或顽固性银屑病：皮损广泛分布或难以控制。
• 特定类型银屑病：如点滴状银屑病、掌跖脓疱病等。

但是，也有一些情况不适合光疗，例如：对光敏感者、有严重心肺疾病者、正在服用某些光敏药物者等。是否进行光疗，需要由医生根据患者的具体情况进行判断。

三、 光疗的疗程和效果

光疗的疗程和效果因人而异，受到多种因素的影响，例如：病情严重程度、皮损类型、个体差异等。一般311光疗照射频率每周2-3次，4-8周左右可见治疗的效果。308激光的治疗次数也需根据患者实际情况而定，一般一个疗程（10次）可见变化，1-3个月左右可恢复，照光频率每周1-2次，一次2-3分钟，平均要做20次左右的治疗。但是，治疗的效果也存在个体差异，受皮肤类型，皮损时间，皮损部位的影响。

很多患者担心治疗费用。308激光按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需看面积大小和仪器类型。311光疗的治疗的效果与费用需考虑患者实白斑面积大小，严重程度及治疗次数。光疗的整体费用会因治疗方案、医疗机构等因素而有所不同，具体费用需要咨询医生。

在光疗过程中，可能会出现一些不良反应，例如：皮肤瘙痒、干燥、红斑、水泡等。大部分不良反应较为轻微，可以自行缓解。如果出现严重不良反应，应及时就医。在使用308激光治疗时，剂量需要根据患者的光敏度而定，不是越大越好。部分患者有轻微灼热感，出现红斑或水泡，红斑会在24-48小时后消失，水泡是由于光剂量较高导致。部分患者会有皮肤瘙痒,干燥等情况,不宜长期使用,照光后需注意别立即洗澡,擦拭皮肤等。请务必在专业医生的指导下进行治疗。

四、光疗之外的银屑病治疗

银屑病的治疗是一个综合性的过程，除了光疗，还包括外用药物、口服药物、生物制剂等。医生会根据患者的病情，制定个体化的治疗方案。切忌自行用药或相信偏方，以免延误病情。

饮食方面，没有一些的“禁忌”，但建议均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物。对于白癜风，富含维生素C(注意摄入量)食物摄入少吃，过多摄取会抑制细胞合成。生活习惯上，保持规律作息，避免熬夜，适当运动，增强免疫力，保持积极乐观的心态，对疾病的控制都大有裨益。

五、银屑病的长期管理

银屑病是一种慢性疾病，容易反复，长期的管理至关重要。患者应定期复诊，与医生保持沟通，监测病情变化，及时调整治疗方案。做好日常护理，避免诱发因素，例如：感染、外伤、精神压力等。

银屑病需要做光疗吗？经过上面的介绍，相信您对光疗在银屑病治疗中的作用有了更清晰的认识。光疗是一种有效的治疗手段，但并不是啥都可以。选择哪种治疗方式，需要由医生根据患者的具体情况进行判断。记住，积极配合医生治疗，坚持长期管理，您一定可以战胜银屑病！

温馨提示以上内容，关于银屑病需要做光疗吗，我们明白了光疗是银屑病治疗的重要手段之一，但并不是所有患者都适用。在治疗过程中，可能存在一些不良反应，需要密切关注。长期的管理对于控制病情至关重要。

以下是一些关于银屑病治疗的常见问题，希望能对您有所帮助：

1. 光疗会治疗银屑病吗？答：光疗可以有效控制病情，减缓症状，但不能治疗银屑病。
2. 光疗会对身体造成伤害吗？答：在专业医生的指导下进行光疗，通常是安全的。但可能会出现一些不良反应，需要及时处理。
3. 光疗的费用贵吗？答：光疗的费用因地区、医院和治疗方案而异。具体费用需要咨询医生。

作为一名皮肤病医生，我理解银屑病给患者带来的身体和心理上的困扰。面对疾病，我们要积极乐观，与医生建立可靠，共同战胜病魔。下面我将结合实际生活场景给出一些实用建议：

1. 就业方面： 一些患者可能会因为皮损影响外观而感到自卑，甚至影响就业。我想告诉大家，银屑病不是传染病，不会影响您的工作能力。选择工作时，可以优先考虑工作环境通风良好、避免长时间暴露在阳光下的岗位。积极与同事沟通，去除误解，建立良好的人际关系。

2. 心理支持： 银屑病不仅是皮肤病，更是一种身心疾病。长期的病程和反复的反复容易导致患者产生焦虑、抑郁等情绪。建议患者积极寻求心理支持，可以通过与家人、朋友倾诉，参加患者互助组织，或者寻求专业的心理咨询等方式来缓解心理压力。记住，您不是一个人在战斗！

我相信，通过科学的治疗和积极的生活态度，您一定可以更好地控制银屑病，拥有更加健康和快乐的生活！许多患者反馈，在正规治疗的保持积极的心态，更有助于控制病情，减少反复。记住，照顾好自己，你值得拥有健康美好的生活。