光疗对银屑病有作用没效果

光疗，特别是紫外线光疗，在银屑病的治疗中确实扮演着重要的角色。但要说“有效果没效果”，这其实是一个需要细致考量的问题。光疗并不是对所有银屑病患者都立竿见影，其治疗的效果受到多种因素的影响，包括疾病的严重程度、患者的个体反应以及光疗的类型和剂量等等。总的光疗是银屑病治疗的有效手段之一，但需要个体化评估和调整。下面这张表格可以帮助你更清晰地了解光疗在银屑病治疗中的地位：

治疗手段	主要作用	适用人群
光疗（UVB, 308激光等）	抑制炎症，减缓细胞增殖	大部分银屑病患者，特定患者需评估
外用药物	局部抗炎，缓解症状	轻中度银屑病患者

一、了解银屑病与光疗的原理

银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，其特征是皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒。其发病机制复杂，涉及遗传、免疫和环境等多种因素。光疗，尤其是紫外线（UV）光疗，通过抑制皮肤细胞的过度增殖和调节免疫反应，达到治疗银屑病的目的。简单光就像一把“调节器”，帮助紊乱的皮肤细胞恢复正常秩序。

二、光疗的种类及其在银屑病治疗中的应用

光疗并不是只有一种，针对银屑病常用的包括：

窄谱UVB（311nm UVB）： 这种光疗是目前应用较广泛的。它通过特定波长的紫外线，更有效地抑制皮肤炎症，减少不良反应。适用于躯干和四肢等部位，对于面积较大或传统治疗的效果不佳的患者尤其有帮助。

308准分子激光： 是一种更科学的光疗方式，针对特定皮损区域进行照射。它能量集中，治疗的效果较好，尤其适合治疗局限性的银屑病皮损，比如指甲、头皮等难治部位。国产308和进口（美国308）的308激光问题本身上都是308nm的激光，只是可能在设备专业度、光束质量和治疗参数上略有差异。

PUVA疗法： 这种疗法需要口服或外用光敏剂，再接受UVA照射。但由于其潜在的不良反应，目前应用相对较少。

“光疗对银屑病有作用没效果”，关键在于选择适合自己的光疗方式。医生会根据你的银屑病类型、皮损面积、既往治疗史以及个体差异等因素，制定个性化的治疗方案。

三、光疗的具体操作与注意事项

接受光疗时，你需要：

遵医嘱： 严格按照医生的指示进行光疗，包括照射剂量、频率和疗程。不要自行调整，以免出现不良反应或影响治疗的效果。

保护眼睛： 光疗过程中必须佩戴防护眼镜，避免紫外线对眼睛造成损伤。

注意皮肤反应： 光疗后可能会出现皮肤发红、瘙痒或干燥等不适。通常这些反应比较轻微，可以自行缓解。如果出现严重的红肿、水泡或疼痛等情况，应及时就医。如果出现红斑，会在24-48小时后消失，水泡是由于光剂量较高导致。

防晒： 光疗期间和光疗后的一段时间内，要注意防晒，避免阳光直射。可以穿长袖衣裤，戴帽子，涂抹防晒霜等。

四、光疗的疗程与费用

光疗的疗程因人而异，取决于病情的严重程度和个体反应。一般窄谱UVB可能需要每周2-3次，持续数周或数月。308激光治疗次数因患者实际情况而定，一般一个疗程(10次)可见变化,1-3个月左右可恢复，照光频率每周1-2次，一次2-3分钟，平均要做20次左右的治疗。治疗的效果也存在个体差异，受皮肤类型,皮损时间,皮损部位的影响。308激光剂量需根据患者光敏度而定，不是越大越好。费用方面，308激光通常按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需看面积大小和仪器类型。311uvb需要结合患者病情的严重程度和医生的建议，一般照射频率每周2-3次,4-8周左右可见治疗的效果;治疗的效果与费用需考虑患者实白斑面积大小,严重程度及治疗次数。

五、光疗的局限性与潜在风险

虽然光疗对银屑病有较好的治疗的效果，但并不是适合所有患者。以下情况需要谨慎使用：

光敏性疾病： 如果你患有对光敏感的疾病，如红斑狼疮等，不适合接受光疗。

皮肤癌病史： 有皮肤癌病史的患者需要特别谨慎，光疗可能会增加皮肤癌的风险。

长期使用： 长期、过度地接受光疗可能会增加皮肤老化和皮肤癌的风险。必须在医生的指导下进行，定期监测皮肤状况。

“光疗对银屑病有作用没效果”也取决于是否充分了解其局限性并做好风险管理。

六、其他重要的辅助治疗

银屑病的治疗是综合性的，除了光疗，还需要结合其他治疗方法，包括：

• 外用药物：如糖皮质激素、维A酸类药物和钙调磷酸酶抑制剂等。
• 系统药物：对于严重的银屑病患者，可能需要口服或注射药物，如甲氨蝶呤、阿维A和生物制剂等。
• 生活方式调整：健康的饮食、规律的作息、适当的运动和良好的心态，都有助于控制银屑病。

七、温馨提示与建议

健康小贴士，讨论“光疗对银屑病有作用没效果”需要具体问题具体分析。光疗是银屑病治疗的重要手段，但治疗的效果因人而异，需要个体化评估和调整。它不是啥都可以的，需要结合其他治疗方法才能达到很好的效果。关于银屑病治疗，患者常常会有以下疑问：

1.

光疗会不会让我的银屑病反复？ 光疗可以缓解症状，但不能治疗银屑病。反复是常见的，需要长期管理。

2.

光疗后我需要注意什么？ 主要是防晒、保湿和避免刺激。具体请遵医嘱。

3.

我可以自己在家进行光疗吗？ 不建议。家用光疗设备存在风险，且剂量不易控制，容易出现不良反应。

作为一名皮肤病医生，我希望你能明白，银屑病虽然无法治疗，但通过积极的治疗和管理，尽量可以控制病情，提高生活质量。

下面我再给你一些实际生活场景中的建议：

就业方面：银屑病本身不会影响你的工作能力。在面试或工作中，可以坦诚地向同事或领导说明情况，争取他们的理解和支持。注意保持良好的心态，积极面对生活和工作。

心理支持：银屑病可能会对患者的心理造成影响，导致焦虑、抑郁等情绪。可以积极寻求心理咨询师的帮助，或者参加患者互助组织，与其他病友交流经验，互相支持和鼓励。