311和308可以都用吗

银屑病患者经常会纠结于选择哪种光疗方式更适合自己，311窄谱UVB光疗和308准分子激光治疗是两种常见的选择。311和308可以都用吗？答案是：在特定情况下，这两种光疗方式可以结合使用，但必须在专业医生的指导下进行。它们的作用机制虽然都是通过紫外线照射来抑制皮肤炎症，但波长不同，适应症和不良反应也略有差异。具体选择需要医生根据患者的病情、皮损面积、部位以及治疗反应等因素来综合评估。以下表格简单对比了两种疗法的特点：

一、了解银屑病及其治疗

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是传染病，而是由遗传因素、免疫因素以及环境因素共同作用引起的。典型的症状是皮肤上出现红色或粉色的斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。患者常常伴有瘙痒、灼热或疼痛感。银屑病可以发生在身体的任何部位，比如头皮、躯干、四肢等，严重影响患者的生活质量。虽然银屑病尚无法治疗，但通过合理的治疗可以有效控制病情，减少反复。

治疗银屑病的方法有很多种，包括外用药物、口服药物、光疗以及生物制剂等。外用药物如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物等，可以减缓局部炎症和鳞屑。口服药物如免疫抑制剂、维A酸类等，适用于病情较重的患者。光疗是利用特定波长的紫外线照射皮损，抑制皮肤细胞的过度增殖和炎症反应。生物制剂则是一种靶向免疫疗法，可以科学地调节免疫系统，从而控制病情。

二、 311窄谱UVB光疗：全身性的选择

311窄谱UVB光疗是目前临床上应用较为广泛的光疗方式之一。它发射波长为311纳米的紫外线，这种波长的紫外线具有较好的治疗的效果和较低的不良反应。311光疗适用于全身性或大面积的银屑病皮损。治疗时，患者需要暴露在311紫外线灯箱中，接受一定时间的照射。治疗频率通常为每周2-3次，疗程需要持续数周甚至数月。311光疗的优点是操作简单、费用相对较低，但缺点是治疗时间较长，长期照射可能增加皮肤癌的风险。

三、308准分子激光：科学打击

308准分子激光治疗系统，简称为308激光或308光疗，它利用308纳米的激光光束科学地照射银屑病皮损。与311光疗相比，308激光具有更高的能量密度和更强的穿透力，因此治疗的效果也更加不错。特别适用于局限性、顽固性的银屑病皮损，例如手足部位、肘膝部位等。308激光的治疗次数通常为每周1-2次，疗程相对较短。因为光束集中，它可以有效治疗顽固性斑块，减少对周围健康皮肤的照射。都有308激光设备，但效果略有差异。

在使用308准分子激光治疗时, 医生会根据您的皮肤类型和皮损情况来设定激光剂量。少数患者在治疗后可能会出现轻微的灼热感、红斑，甚至水泡。这些反应通常会在几天内自行消退。需要注意的是，308激光的费用相对较高，按光斑个数收费，一个光斑几十元不等。而且治疗的效果也存在个体差异，受皮肤类型、皮损时间、皮损部位的影响。

四、 311和308可以都用吗？联合应用的可能性

311和308可以都用吗？在一些特殊情况下，医生可能会考虑将311光疗和308激光联合应用。例如，对于全身性的银屑病，可以先采用311光疗控制大面积皮损，然后再用308激光针对顽固性、局限性的皮损进行科学打击。这种联合治疗可以充分发挥两种光疗方式的优点，达到更好的治疗的效果。但是，联合应用需要更加谨慎，必须在医生的严格指导下进行，避免过度照射导致皮肤损伤。

五、银屑病治疗的注意事项

在接受银屑病治疗的过程中，患者需要注意以下几点：

• 选择正规的医疗机构：银屑病的治疗需要专业的医生进行诊断和治疗。切勿轻信小诊所或偏方，以免延误病情或造成不良后果。
• 坚持治疗：银屑病是一种慢性病，治疗需要长期坚持。不要因为病情暂时缓解就中断治疗，否则容易反复。
• 注意皮肤护理：银屑病患者的皮肤通常比较干燥，容易受到刺激。要注意保持皮肤的清洁和滋润，避免使用刺激性的洗浴用品。
• 调整心态：银屑病可能会给患者带来精神压力。要学会调整心态，保持乐观的心情，积极面对疾病。

除了以上几点，饮食和生活习惯对银屑病也有一定的影响。建议患者保持均衡的饮食，避免食用辛辣刺激的食物。戒烟限酒，保持充足的睡眠，适当进行运动，增强身体抵抗力。

六、患者的真实反馈

也有一些患者表示308激光的效果并不不错。这可能是因为个体差异、病情严重程度或治疗频率等因素的影响。在选择治疗方式时，较好与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，并根据自身情况做出明智的决定。

311和308可以都用吗？健康小贴士，选择哪种光疗方式，或者是否需要联合应用，都应由专业的皮肤科医生根据您的具体情况来判断。银屑病的治疗是一个长期的过程，需要您和医生共同努力，才能达到很好的的治疗的效果。银屑病是可控制的，积极配合医生治疗，调整生活方式，保持良好的心态，就可以拥有健康的生活。

关于银屑病的光疗，您可能还有以下疑问：

• 光疗对孕妇安全吗？ 一般308 准分子激光对孕妇是相对安全的，但仍需在医生指导下进行。
• 光疗后需要注意什么？ 光疗后应注意防晒，避免使用刺激性护肤品。

生活建议：

• 就业方面： 银屑病本身不会影响您的就业，但在选择工作时应尽量避免长期暴露在阳光下或接触刺激性化学物质。