光疗对银屑病人有的不管用怎么回事

光疗，作为银屑病治疗的重要手段之一，确实存在个体差异，并不是对所有患者都有效。光治疗的效果果不佳可能涉及多种因素，包括银屑病类型、病情严重程度、光疗类型选择、治疗频率与时长、患者自身对光线的敏感程度以及是否合并其他疾病等。有效的沟通，详细的检查，客观的评估是关键。下面将从多个角度深入讨论“光疗对银屑病人有的不管用怎么回事”，帮助大家更好地理解这一问题。

可能原因	应对措施
银屑病类型或病情不适合	重新评估，选择更合适的治疗方案
光疗剂量、频率或疗程不足	调整光疗参数，延长治疗时间

1. 银屑病类型及病情严重程度的影响

银屑病分为多种类型，如寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病和关节病型银屑病。不同类型的银屑病对光疗的反应可能存在差异，例如，有些类型的银屑病可能对紫外线光疗反应更佳。与此病情严重程度也会影响光治疗的效果果。对于病情较轻的患者，光疗可能效果不错，但对于病情严重的患者，可能需要结合其他治疗方法才能达到不错的治疗的效果。在开始光疗前，医生需要对患者的银屑病类型和病情进行尽量评估，从而制定个体化的治疗方案。

2. 光疗类型的选择

光疗并不是只有一种，临床上常用的光疗包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法（如308光疗和311光疗）以及激光疗法等。不同波长的光对银屑病的治疗机制有所不同。其中，紫外线光疗是治疗银屑病较常用的方法之一。308准分子激光治疗系统（简称308激光或308光疗）和311窄谱UVB治疗系统（简称311uvb或311光疗）是两种常见的紫外线光疗方式。308激光通过308nm的激光光束照射患处，刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成，适用于皮损面积较小的患者。311光疗则通过311纳米的窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成，常用于躯干和四肢等部位的皮损。 “光疗对银屑病人有的不管用怎么回事” 也可能与一开始选择的光疗类型不合适有关，需要医生根据患者的具体情况进行选择。

3. 光疗参数及疗程的影响

光疗的效果与光疗的剂量、频率和疗程密切相关。如果光疗剂量不足，照射频率过低，或者疗程不够，可能无法达到预期的治疗的效果。以308激光为例，其剂量需要根据患者对光线的敏感度进行调整，并不是越大越好。通常情况下，308激光的照射频率为每周1-2次，一次2-3分钟，一个疗程为10次，需要1-3个月左右才能看到明有效果。311光疗的照射频率通常为每周2-3次，4-8周左右可见治疗的效果。患者需要严格按照医生的指导，坚持完成整个疗程，才能获得很好的的治疗的效果。 如果没有坚持，光疗对银屑病人有的不管用怎么回事 。

4. 个体差异及其他影响因素

每个人的身体状况和对光线的敏感度都存在差异，因此光疗的效果也会因人而异。有些患者可能对光疗反应良好，很快就能看到效果，而有些患者可能需要更长的时间，甚至可能效果不佳。患者的皮肤类型、皮损时间、皮损部位等因素也会影响光治疗的效果果。例如，深色皮肤的人可能需要更高的光疗剂量才能达到相同的效果，而长期存在的皮损可能对光疗的反应较差。患者是否合并其他疾病，如糖尿病、高血压等，以及是否同时使用其他药物，也可能影响光治疗的效果果。 “光疗对银屑病人有的不管用怎么回事” 可能正是因为存在一些个体差异或其他影响因素。

5. 患者的依从性和配合程度

光疗的治疗的效果与患者的依从性和配合程度密切相关。患者需要严格按照医生的指导，按时进行光疗，并注意光疗后的护理。有些患者可能因为工作繁忙或其他原因，无法按时进行光疗，或者在光疗后没有注意防晒，导致光治疗的效果果不佳。患者的心态也会影响治疗的效果。积极乐观的心态有助于提高治疗的效果，而焦虑、抑郁等负面情绪可能会影响免疫系统功能，从而降低光治疗的效果果。患者在接受光疗时，应保持积极乐观的心态，并与医生充分沟通，及时反馈治疗过程中的不适和疑问。

6. 光疗可能出现的不良反应及处理

虽然光疗是一种相对安全的治疗方法，但仍可能出现一些不良反应，如皮肤瘙痒、干燥、红斑甚至水泡等。对于这些不良反应，患者应及时告知医生，以便医生进行处理。例如，对于皮肤瘙痒和干燥，可以使用保湿剂进行缓解，对于红斑和水泡，可以使用外用药物进行治疗。患者在光疗后应注意防晒，避免长时间暴露在阳光下，以减少不良反应的发生。

7. 饮食、生活习惯与辅助治疗

除了光疗外，饮食和生活习惯也对银屑病的治疗起到辅助作用。建议患者保持均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，少吃辛辣刺激性食物。保持良好的作息习惯，避免熬夜，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力，也有助于提高治疗的效果。有些患者可能会尝试一些偏方或药物疗法，但应注意在医生的指导下进行，避免盲目使用，以免延误病情。

8. 经济因素的考量

光疗的费用也是患者需要考虑的因素之一。308激光通常按光斑收费，一个光斑的价格在几十元左右，具体费用取决于皮损面积大小和仪器类型。311光疗的费用则需要结合患者的白斑面积大小、严重程度及治疗次数进行评估。整个疗程的光疗费用可能从几千元到千元以上不等。患者可以通过医保或其他保险进行报销，但具体报销比例需要咨询当地医保局或保险机构。 在了解了 “光疗对银屑病人有的不管用怎么回事” 的原因后，也要充分考虑经济因素，选择适合自己的治疗方案。

9. 心理支持的重要性

银屑病是一种慢性疾病，治疗过程漫长，容易给患者带来心理压力。心理支持在银屑病的治疗中起着至关重要的作用。患者可以通过与家人、朋友或心理医生交流，倾诉心中的烦恼，缓解心理压力。加入银屑病患者互助组织，与其他患者交流经验，也能获得精神上的支持和鼓励。

10. 白癜风与银屑病：区别与治疗

值得注意的是，白癜风和银屑病虽然都是皮肤病，但病因和治疗方法却有所不同。治疗白癜风的光疗一般特指紫外线疗法，如308光疗和311光疗，其目的是刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成，从而使白斑颜色恢复正常。而银屑病的治疗则侧重于抑制表皮细胞过度增殖，减缓炎症反应。患者在接受光疗时，应明确诊断，选择正确的治疗方法。

11. 特殊人群的光疗

对于孕妇和儿童等特殊人群，光疗需要在医生的严格指导下进行。虽然308激光适用于各类人群，包括孕妇和儿童，但剂量和治疗方案需要根据个体情况进行调整，以一些安全有效。孕妇在接受光疗前，应告知医生自己的怀孕情况，以便医生制定合适的治疗方案。

12. 选择正规医疗机构

在选择光疗机构时，患者应选择正规的医疗机构，避免选择小诊所或美容院。正规医疗机构拥有专业的医生和科学的设备，能够提供安全有效的治疗。小诊所或美容院可能存在设备简陋、医生资质不足等问题，可能会导致治疗的效果不佳，甚至加重病情。

13. 治疗后的护理与反复预防

光疗结束后，患者仍需要注意皮肤的护理，保持皮肤清洁、保湿，避免搔抓，以减少反复。患者应注意饮食和生活习惯，避免诱发因素，如感染、精神压力等。定期复诊，接受医生的指导，有助于预防反复，维持病情稳定。 关于 “光疗对银屑病人有的不管用怎么回事” ，也与治疗后的护理与反复预防有着密切的关系。

14. 其他治疗选择

如果光治疗的效果果不佳，患者可以考虑其他治疗选择，如外用药物、口服药物、生物制剂等。外用药物可以减缓局部炎症反应，控制皮损。口服药物可以调节免疫系统功能，抑制表皮细胞过度增殖。生物制剂是一种新型的治疗方法，可以科学靶向作用于免疫系统，治疗的效果不错。医生会根据患者的具体情况，综合考虑各种治疗方法的优缺点，制定很好的的治疗方案。

15. 费用与报销问题

光疗的费用因地区、医院和光疗类型而异。患者可以咨询当地医院或医保局，了解光疗的费用和报销政策。有些地区可以将光疗纳入医保报销范围，可以减缓患者的经济负担。患者还可以购买商业保险，以弥补医保报销不足的部分。

16. 就业与社交

银屑病虽然不传染，但皮损可能会对患者的就业和社交产生影响。有些患者可能会因为外貌问题而感到自卑，影响自信心。建议患者正确认识银屑病，积极接受治疗，同时可以通过化妆、服装等方式来掩盖皮损，提高自信心。患者可以参加一些社交活动，结交朋友，扩大社交圈，从而减缓心理压力。

17. 情感生活

银屑病也可能会影响患者的情感生活。有些患者可能会因为担心遗传而不敢结婚生育，或者因为外貌问题而难以找到伴侣。建议患者与伴侣坦诚沟通，让对方了解银屑病，共同面对困难。银屑病虽然有一定的遗传倾向，但遗传概率并不高，患者可以通过孕前咨询和基因检测等方式来降低遗传风险。患者应保持积极乐观的心态，相信自己能够拥有幸福的生活。

18. 光治疗的效果果不佳的再思考及建议

健康小贴士， “光疗对银屑病人有的不管用怎么回事” 的原因多种多样，可能与银屑病类型、病情严重程度、光疗类型选择、治疗频率与时长、患者自身对光线的敏感程度以及是否合并其他疾病等有关。如果在接受光疗后效果不佳，建议患者：

1. 积极与医生沟通，重新评估病情和治疗方案。
2. 调整光疗参数，尝试其他光疗类型或结合其他治疗方法。
3. 关注饮食和生活习惯，保持积极乐观的心态。

就业建议： 您不必过度担心银屑病会阻碍您的职业发展。很多企业越来越重视员工的能力和品格，而非外貌。您可以选择一些较为宽松的工作环境，并注意在工作期间保持皮肤清洁和保湿，避免长时间处于干燥或潮湿的环境中。坦诚地与同事交流，相信他们会理解并支持您。

皮肤护理预防： 银屑病患者的皮肤容易干燥，因此保湿至关重要。选择温和无刺激的保湿霜，每天多次涂抹于全身。洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的沐浴露。要避免搔抓皮损，以免加重炎症反应，导致病情恶化。保持良好的心态，积极面对生活，也有助于控制病情。