光疗对银屑病有什么作用

光疗，作为银屑病的常用治疗手段之一，其主要作用在于通过特定波长的光线照射，调节皮肤的免疫功能，抑制表皮细胞的过度增殖，从而减缓炎症反应，缓解银屑病的症状。简单光疗就像给皮肤做了一次定向的“日光浴”，但其波长和剂量是经过严格控制的，比科学阳光更安全、更有效。以下表格简单概括了不同类型光疗的作用特点：

一、光疗的原理和分类

银屑病，又称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。其发病机制复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素。光疗通过改变皮肤局部的免疫环境，抑制过度活跃的免疫细胞，减少炎症因子的释放，从而缓解症状。光疗还可以抑制表皮细胞的异常增殖，使皮肤恢复正常的生长周期。

光疗的种类繁多，根据光源的不同，主要可分为以下几类：

• 红外光疗：主要通过热效应促进局部血液循环，缓解疼痛，但对银屑病的主要作用相对有限。
• 蓝紫光疗：主要用于痤疮治疗，对银屑病的作用较小。
• 紫外线光疗：这是治疗银屑病较常用的光疗方式，包括窄谱UVB（311nm UVB）和宽谱UVB。
• 激光疗法：如准分子激光（308激光），能更科学地照射病灶，减少对周围正常皮肤的损伤。

二、紫外线光疗：银屑病治疗的常用选择

紫外线光疗是目前临床上治疗银屑病较常用的方法之一，尤其是窄谱UVB（311nm UVB）的应用更加广泛。窄谱UVB能够有效地抑制表皮细胞的增殖，调节免疫反应，且不良反应相对较小。与传统的光疗相比，窄谱UVB能够减少没效果光谱的照射，提高治疗的效果，降低皮肤老化和致癌的风险。“我是个老银屑病了，之前用过很多药，效果都不太好，后来医生给我开了311光疗，照了一段时间，感觉皮肤真的平滑了不少，”一位病友在论坛上分享道。

三、308准分子激光：科学打击、更快缓解

308准分子激光治疗系统，又称308激光，是一种更科学的光疗方式。光疗对银屑病有什么作用？ 308激光通过特定波长的光束（308nm）直接照射病灶，能量集中，穿透力强，能够更有效地抑制病变部位的表皮细胞增殖，诱导T细胞凋亡，从而更快缓解症状。由于其科学性，308激光特别适用于局限性银屑病、顽固性皮损的治疗。而且，308激光适用于各类人群，包括孕妇和儿童，安全性较高。使用308激光治疗银屑病，需要根据患者的光敏度调整剂量，并不是越大越好。部分患者可能会出现轻微的灼热感、红斑甚至水泡，但通常会在短时间内消退。

四、311窄谱UVB：全身照射，适用范围广

311窄谱UVB治疗系统，简称311UVB或311光疗，发出的是311纳米的窄谱紫外线光。光疗对银屑病有什么作用？311UVB主要通过恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成，调节局部免疫功能，从而达到治疗银屑病的目的。它尤其适用于躯干和四肢等治疗的效果较差的部位。311UVB的治疗次数需要结合患者病情的严重程度和医生的建议，一般照射频率为每周2-3次，4-8周左右可见治疗的效果。但311UVB不宜长期使用，部分患者可能会出现皮肤瘙痒、干燥等情况。照射后也需注意别立即洗澡或擦拭皮肤。“每次照完311，皮肤都会觉得有点干，所以我都会赶紧涂上保湿乳，”一位正在接受311光疗的患者分享了他的经验。

五、光疗的疗程和注意事项

光疗的疗程因人而异，取决于银屑病的类型、严重程度、病程以及患者的个体反应。一般308激光需要一个疗程（10次）左右可见变化，1-3个月左右可恢复，照光频率每周1-2次，一次2-3分钟，平均要做20次左右的治疗。311UVB则可能需要更长的疗程。在接受光疗期间，患者需要注意以下几点：

• 严格按照医生的指导进行治疗，不要自行调整剂量或频率。
• 治疗前需要清洁皮肤，去除表面的油脂和污垢。
• 治疗时需要佩戴防护眼镜，保护眼睛免受紫外线损伤。
• 治疗后需要使用保湿剂，保持皮肤的滋润。
• 避免在治疗后立即洗澡或擦拭皮肤。
• 如果在治疗过程中出现不适，应及时告知医生。

六、光疗的费用和医保报销

光疗的费用因地区、医院、设备和治疗方案的不同而有所差异。308激光通常按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需看面积大小和仪器类型。311UVB的费用则需要考虑患者白斑面积大小、严重程度及治疗次数。光疗的整个疗程费用一般在几千元到千元以上不等。关于医保报销，各个地区的政策有所不同，具体情况需要咨询当地医保局。其他商业保险的报销情况则需咨询相关保险机构。请注意，不建议任何医院，也不做价格对比，务必选择正规医疗机构，避免小诊所贵且不正规。

七、光疗对银屑病有什么作用？温馨提示与建议

光疗，作为银屑病治疗的重要手段，其作用主要体现在以下几个方面：一是通过调节免疫功能，减缓炎症反应；二是抑制表皮细胞的过度增殖；三是缓解银屑病的各种症状，改善患者的生活质量。那么关于银屑病，患者朋友们可能还有以下疑问：

1. 光疗能尽量治疗银屑病吗？ 光疗可以有效控制银屑病的症状，但银屑病是一种慢性疾病，容易反复，因此需要长期管理。
2. 光疗的不良反应有哪些？ 常见的不良反应包括皮肤干燥、瘙痒、红斑等，严重时可能出现水泡。但这些不良反应通常是轻微的、可逆的。
3. 光疗期间饮食需要注意什么？ 建议均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，避免辛辣刺激性食物，同时少吃富含维生素C(注意摄入量)的食物。

作为一名皮肤病医生，我理解银屑病给患者带来的痛苦和困扰。除了光疗等医学治疗，我还想从生活角度给一些建议：

心理支持： 银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理，容易给患者带来心理压力。建议患者积极寻求心理支持，与家人、朋友或病友交流，保持乐观的心态。“记得刚确诊银屑病那会儿，我整个人都快崩溃了，后来加入了病友群，看到大家都在积极治疗，我也慢慢走出了阴影，”一位病友分享道。

皮肤护理预防：银屑病患者的皮肤通常比较干燥，因此需要特别注意保湿。选择温和的、无刺激性的保湿产品，每天多次涂抹。避免使用刺激性的洗浴用品，洗澡水温不宜过高。

希望这些信息能帮助您更好地了解光疗对银屑病的作用，并积极配合医生的治疗，早日脱离疾病的困扰，重拾健康自信的生活。