银屑病光疗能根治吗

银屑病光疗是否能治疗是很多患者心中的疑问。很遗憾，目前医学界的共识是银屑病尚无法治疗，但光疗作为一种重要的治疗手段，能够有效控制病情，缓解症状，改善患者的生活质量。光疗通过特定波长的光线照射皮损部位，可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减少炎症反应，从而减缓银屑病的症状。光疗的效果因人而异，且停止治疗后反复的可能性依然存在。光疗的主要目标是长期控制和管理疾病，而不是有效治疗。下面表格温馨提示了光疗在银屑病治疗中的要点：

治疗目标	效果	局限性
控制病情，缓解症状	不错减缓皮损，降低炎症	无法治疗，存在反复可能

一、认识银屑病与光疗

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它的特征是皮肤出现红色、增厚、鳞屑状的皮损，可能伴有瘙痒等不适。虽然银屑病不具有传染性，但其顽固性和反复性给患者带来很大的身心困扰。光疗，也称为光线疗法，是利用特定波长的光线照射皮肤，以达到治疗目的的方法。不同波长的光线作用机制不同，适应症也有所区别。

银屑病光疗能治疗吗？了解光疗的种类对于理解其作用至关重要。

二、光疗的种类及其应用

光疗并不是单一的一种疗法，根据所使用的光线波长和类型，可以分为多种。在银屑病治疗中常用的光疗包括：

1. 紫外线疗法： 这是较常用的光疗方法，包括窄谱UVB（311nm UVB）和宽谱UVB。311nm UVB 因其治疗的效果好、不良反应相对较小而更受欢迎。它通过抑制皮肤细胞的过度增殖和调节免疫反应来发挥作用。

2. PUVA疗法： 这种疗法结合了口服或外用光敏剂（补骨脂素）和UVA照射。光敏剂能增强皮肤对UVA光的敏感性，从而增强治疗的效果。但PUVA疗法也可能增加皮肤癌的风险，因此需要谨慎使用。

3. 准分子激光： 准分子激光（如308激光）是一种高能量的窄谱UVB光，能精确地照射病灶部位，减少对周围健康皮肤的损伤。它常用于治疗局限性银屑病，如小面积的皮损或指甲银屑病。

需要注意的是，虽然某些机构也可能会提及红外光疗或蓝紫光疗在皮肤问题中的应用，但在银屑病治疗中，紫外线疗法，尤其是311窄谱UVB和准分子激光，应用更为广泛，效果也更明确。

三、308激光与311UVB的详细介绍

308准分子激光治疗系统，简称308激光或308光疗，其工作原理是通过308nm的激光光束照射银屑病皮损患处，诱导T细胞凋亡，从而减缓炎症反应，抑制皮肤细胞的过度增殖。 308激光的优点在于其科学性，能针对小面积皮损进行治疗，减少对正常皮肤的损伤。治疗次数因患者实际情况而定，一般一个疗程（10次）可见变化，但根据皮损的严重程度，可能需要1-3个月左右的治疗才能看到明有效果。 照光频率一般为每周1-2次，每次2-3分钟，平均要做20次左右的治疗。 治疗的效果也存在个体差异，受皮肤类型，皮损时间，皮损部位的影响。 308激光剂量需根据患者光敏度而定，并不是越大越好；部分患者有轻微灼热感，出现红斑或水泡，红斑会在24-48小时后消失，水泡是由于光剂量较高导致。 308激光按光斑收费，一个光斑的价格因地区和医院而异。

311窄谱UVB治疗系统，简称311UVB，311光疗或311窄谱，工作原理是通过311纳米的窄谱紫外线光，抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症反应。 311UVB适用于躯干和四肢等治疗的效果较差的部位。 治疗次数需结合患者病情的严重程度和医生的建议，一般照射频率每周2-3次，4-8周左右可见治疗的效果。 治疗的效果与费用需考虑患者实白斑面积大小，严重程度及治疗次数。 部分患者会有皮肤瘙痒、干燥等情况，不宜长期使用，照光后需注意别立即洗澡，擦拭皮肤等。

在实际应用中，医生会根据患者的具体情况，比如皮损的面积、部位、严重程度，以及患者的既往病史和对光疗的反应，来选择合适的光疗方法和制定治疗方案。

四、患者视角：光疗的期望与现实

作为一名经验丰富的皮肤病医生，我理解银屑病患者对治疗的渴望。很多患者在接受光疗前，都希望能够尽量脱离银屑病的困扰。银屑病光疗能治疗吗？我们需要理性地看待光疗的效果。

但是，我们也必须认识到，银屑病是一种慢性疾病，容易反复。光疗虽然能控制病情，但并不能改变其反复的倾向。光疗往往需要长期维持，并配合其他治疗方法，如外用药物、口服药物等，才能达到很好的的治疗的效果。

光疗也存在一些不良反应，如皮肤干燥、瘙痒、红斑等。虽然这些不良反应通常比较轻微，但也会给患者带来不适。在接受光疗前，医生会详细告知患者可能的风险和注意事项，并根据患者的反应调整治疗方案。

五、光疗的费用与注意事项

了解光疗的费用是患者关心的问题。 308激光按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需看面积大小和仪器类型。311UVB的治疗的效果与费用需考虑患者皮损面积大小，严重程度及治疗次数。 需要明确的是，整个疗程光疗手术费用因人而异，一般几千元到千元以上不等。 实际费用需结合患者具体治疗方案。

在接受光疗期间，患者需要注意以下事项：

1. 防晒： 光疗后，皮肤对紫外线更加敏感，因此需要严格防晒，避免阳光直射。外出时应涂抹防晒霜，穿长袖衣服和戴帽子。

2. 保湿： 光疗可能导致皮肤干燥，因此需要加强保湿，使用温和的润肤霜。

3. 避免刺激： 避免使用刺激性化妆品和护肤品，减少对皮肤的刺激。

4. 定期复诊： 定期复诊，让医生评估治疗的效果和调整治疗方案。

5. 配合治疗： 积极配合医生的其他治疗方案，如外用药物、口服药物等，以达到很好的治疗的效果。

六、银屑病光疗能治疗吗？温馨提示与建议

健康小贴士，银屑病光疗能治疗吗？答案是：不能。光疗作为一种重要的治疗手段，能够有效控制病情，缓解症状，提高患者的生活质量。如何更好地面对银屑病，并较大程度地发挥光疗的作用呢？

以下几个问题值得我们深思：

1. 银屑病只靠光疗就能控制吗？ 答案是否定的。光疗通常需要与其他治疗方法（如外用药物、口服药物）相结合，才能达到很好的效果。

2. 长期光疗会有不良反应吗？ 长期光疗可能会增加皮肤癌的风险，但只要在医生的指导下进行，并注意防晒，风险是可以控制的。

3. 光疗后反复了怎么办？ 反复是银屑病的特点。一旦反复，应及时就医，重新评估病情，并调整治疗方案。

实用建议：

就业场景： 一些工作可能需要长时间暴露在阳光下，这对于银屑病患者来说不利。在选择职业时，可以考虑室内工作，或者可以灵活调整工作时间，避免阳光较强烈的时段。

作为医生，我希望能帮助每一位银屑病患者找到较适合自己的治疗方案，控制病情，享受生活。请记住，积极面对，科学治疗，你一定可以战胜银屑病！