牛皮癣照紫外线灯

各位“健康守望者”们！我是您的银屑健康网小编小银。对于那磨人的“牛皮癣”，很多患者朋友是不是都抱着既期待又忐忑的心情，听人提到“照紫外线灯”能缓解病情，但又总觉得这事儿听起来有点玄乎？ 没错，我们今儿个就来好好唠唠这在江湖上素有“小太阳”之称的“牛皮癣照紫外线灯”究竟是怎么一回事儿。 常常有病友们在后台私信，问这种光疗是不是真的有效，会不会有不良反应，还有就是这费用，到底是不是“贵得离谱，照不起”？ 每次看到这些充满犹疑和无奈的问题，我的心头就沉甸甸的——因为我深知，这不仅仅是皮肤的疾患，更是长久以来压在很多家庭和个人身上的一块心病。

为了帮助大家更清晰地了解银屑病（也就是我们常说的牛皮癣），我们先用一张表格来简要概括一下它的基本诊疗信息：

| 诊疗信息分类 | 具体内容 |

| 疾病名称 | 银屑病 (俗称牛皮癣、中医称白疕) |

| 疾病性质 | 常见多基因遗传性皮肤病，不传染，有遗传性 |

| 主要症状 | 局限或广泛鳞屑性红斑或斑块，覆盖银白色鳞屑，常伴瘙痒、灼热、干燥，易反反复作 |

| 诊断依据 | 皮肤三联征（滴蜡现象、薄膜现象、奥斯皮茨征），组织病理学，部分结合免疫检查、血常规等 |

| 治疗目标 | 皮损减缓，共病管理，提高生活质量（《国内银屑病诊疗指南2023版》） |

光的力量：揭秘银屑病光疗的“奥秘”

要说银屑病照紫外线灯，往深了说，这其实是皮肤科领域一种行之有效的物理治疗手段——光疗。它听起来高大上，但原理其实不难理解，就是利用特定波长的光线来调节皮肤细胞的异常增殖和炎症反应。光疗可不是只有紫外线这一种，它其实包含红外光疗、蓝紫光疗、紫外线光疗以及激光疗法等等。在咱们银屑病（牛皮癣）的治疗语境中，当大家常说“照光”时，通常特指的就是紫外线疗法，特别是308光疗和311光疗，以及有时会提及的红蓝光治疗。

我们接下来来聊聊大家常听的“308光疗”，全称是308准分子激光治疗系统，有时也简称308激光。这玩意儿可分国产和进口，比如来自美国的一些308设备。它的工作原理，换句话说，就是利用308纳米的特定波长激光光束，科学地照射到患处皮肤。虽然其在白癜风治疗中主要刺激黑色素细胞增殖，促进黑色素生成，但在银屑病治疗中，它主要是通过抑制角质形成细胞的过度增殖，同时调节局部的免疫炎症反应来发挥作用。对，你没听错，它还能治疗白癜风、顽固性湿疹等多种皮肤疾病，而且适用人群非常广，甚至连孕妇和儿童都能考虑使用。照光频率一般是每周1-2次，每次2-3分钟，通常一个疗程（大约10次）就能看到显然变化，1-3个月左右有望恢复，平均下来，要做20次左右的治疗。效果当然也存在个体差异，这就像咱们重庆人吃火锅，每个人的辣度承受力都不一样，皮肤类型、皮损时间、皮损部位都会影响治疗的效果。值得注意的是，308激光的剂量可不是越大越好，它得根据患者的光敏度来定，医生会根据你的皮肤反应来调整。部分患者在治疗后可能会有轻微灼热感，出现红斑或水泡，这些都是暂时的，红斑通常在24-48小时后会自行消退，如果出了水泡，那多半是光剂量略高导致的。费用方面，308激光一般按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体得看你皮损的面积大小和医院使用的仪器类型。

再来说说“311光疗”，也就是311窄谱UVB治疗系统。它简称311uvb或311窄谱，原理是利用311纳米的窄谱紫外线光，通过调节免疫功能、抑制角质形成细胞增殖、诱导T细胞凋亡等多种机制来改善银屑病症状，同时也能恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成，所以它也是白癜风、疱疹、皮炎等皮肤病的“常客”。对于躯干和四肢这些常规治疗的效果可能不那么不错的部位，311窄谱UVB往往能发挥不错的治疗的效果。治疗次数和你的病情严重程度、医生建议紧密相关，一般照射频率为每周2-3次，坚持4-8周左右，就能看到改善。同样，治疗的效果和费用都需要综合考虑患者的皮损面积、严重程度以及治疗次数。一些患者在治疗过程中可能会出现皮肤瘙痒、干燥的情况，所以长期使用不太合适，而且照光后要特别注意，别立即洗澡或大力擦拭皮肤，以防刺激。很多老乡可能会觉得，这“牛皮癣照紫外线灯”是不是听着挺麻烦的？其实，相较于一些不良反应较大的内服药物，它不失为一种相对安全且有效的选择。

银屑病：不仅仅是皮肤的“烦恼牌”

唠了半导体光疗，咱们再把目光投回到银屑病本身。这病，用老百姓的话说，就是“牛皮癣”，中医上管它叫“白疕”，它可不是传染病，这点我必须注意！毕竟，因为误解而导致的歧视，给患者带来的痛苦，远比疾病本身更深。它却有遗传性，就像“基因里埋下的种子”，如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%；如果双方都患病，那患病率就可能多达50%左右。不过别太担心，大约60%-80%的发病还是需要环境因素来触发的，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒，甚至某些药物。根据较新数据，全球约有1.25亿银屑病患者，而我们国内就有大约700万，换句话说，每200个人里，就有一个人可能与它“狭路相逢”。它不挑年龄，不分性别，任何时候都可能找上你。

银屑病的类型也是五花八门，较常见的是寻常型银屑病，另外还有关节病型、脓疱型、红皮病型、斑块状、滴状等等，甚至连头皮、指甲、外阴部都可能成为它的“入侵之地”。症状嘛，典型的就是皮肤上覆盖着白色薄膜，抓挠后会出现点状出血（医学上叫Auspitz征），伴随着恼人的瘙痒。皮损表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖有银白色鳞屑，那感觉，别提多难受了，瘙痒、灼热甚至疼痛、皮肤干燥、破裂，甚至出血。部分患者还会伴有关节疼痛、肿胀以及指（趾）甲的异常，就像“屋漏偏逢连夜雨”。这病还有个特点，就是“冬重夏轻”或“冬重夏缓”，天一冷，病情可能就加重了，天一热，反倒能稍微喘口气。皮疹的形状大小也挺有意思，有像小米粒到绿豆大小的“点滴状”，有像硬币一样圆圆的“钱币状”，还有皮损融合后形成大片不规则“地图状”的，就叫地图状银屑病。记住银屑病三联征：滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征，这是诊断的重要依据。

至于发病原因，至今还没有尽量明朗，但遗传和免疫系统扮演着核心角色。往深了说，较新研究发现，在多种内外因素的刺激下，我们体内的肿瘤坏死因子-α、白介素-17、白介素-22、白介素-23以及辅助性T细胞17（Th17）细胞等多种细胞因子，就像“煽风点火”一样，刺激角质形成细胞过度增殖，终才形成了那层层叠叠的厚厚鳞屑。

科学管理，活出“光彩”人生

面对这个“磨人精”，我们当然不能坐以待毙。目前的治疗方法多种多样，包括药物治疗、光疗法和中医疗法等。尽管现阶段还无法尽量“治本”，让它降低反复率，但通过科学的治疗和管理，尽量可以显然减缓皮损、促使症状治疗好、有效控制病情，从而大大提高患者的生活质量。局部外用药物是基础，包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及日常不可或缺的润肤剂，它们就像“皮肤的护卫队”。而我们今天反复注意的“牛皮癣照紫外线灯”就属于物理治疗的一种，与中药熏蒸、药离子导入、红蓝光等共同构成辅助治疗。对于病情较重或皮损面积较大的患者，医生可能会建议口服药物，如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素等作为一线选择，二线药物则可能包括糖皮质激素、抗生素等。当上述常规治疗的效果不佳时，生物制剂就像“高级武器”，比如司库奇尤单抗、阿达木单抗、塞立奇单抗等等，它们能科学靶向致病因子，效果不错。

2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标在于：减缓皮损、管理共病、提高患者生活质量。医生会采用PASI评分标准来量化病情严重程度，它就像一个“打分器”，通过评估红斑、浸润、鳞屑以及受累面积来综合计算，总分0-72，分数越高说明病情越重。说到瘙痒，这是银屑病患者的普遍痛点，其问题本身原因在于皮疹有炎症，且皮损区域角质形成细胞角化不全，导致皮肤屏障功能受损、水分流失过多，皮肤变得干燥敏感，从而产生剧烈的瘙痒感。此时，保湿润肤的重要性不言而喻，它能有效缓解干燥和瘙痒。

许多病友还关心费用问题。医保报销政策各地不同，请以当地医保局的规定为准。其他商业保险报销也需咨询相应机构。挂号费从几元到几十元不等，检查费更是有几十元到几百元的浮动。而整个疗程的“牛皮癣照紫外线灯”光疗手术费用，一般来说是几千元到千元以上不等，这取决于你选择的仪器、治疗次数以及皮损面积等多种因素。需要特别提醒的是，我们不建议任何具体的医院，也不进行价格对比，但请大家务必警惕那些声称“治疗根”、“一次治疗好”的小诊所，它们往往费用高昂且不正规，别让治病心切成了被骗的由头。

银屑病（又称牛皮癣）的光疗，确实为患者带来了新的希望。它通过科学的光波，温和而有效地改善着皮肤症状，减缓着患者的痛苦。

关于银屑病使用紫外线灯治疗，你可能还有这些疑问：

1. 问：308和311光疗哪个更适合我？ 答：这取决于你的皮损部位、面积、类型和个人对光线的反应。308激光更科学，适合局限性皮损；311窄谱UVB则适合较大面积，各有优点，需医生评估。

2. 问：光疗会不会有不良反应，比如致癌？ 答：在专业医生指导下，严格控制剂量，光疗是相对安全的。长期大剂量不当照射可能增加皮肤癌风险，但在正规治疗中，医生会严格监测。

3. 问：光疗期间需要注意什么吗？ 答：严格遵循医嘱，保护非患处皮肤，避免过度日晒，照光后加强皮肤保湿，避免刺激性行为如立即洗澡、用力搓擦。

对于银屑病患者，生活中的点滴呵护至关重要。

皮肤问题关注： 坚持日常保湿是“王道”，选择温和、无刺激的润肤剂，每天多次涂抹，尤其在“照光”后更要注重滋润，这能有效缓解干燥和瘙痒。

调整心态方面： 请记住，你从不孤单。加入病友群，与有相同经历的人交流，分享经验和感受，你会发现彼此的鼓励是较好的情感支柱。偶尔的低落是人之常情，但请相信，科学进步和医患协作，定能让你活出属于自己的“光彩”人生！

“我以前总觉得这病是我的‘烙印’，不敢见人。自从开始在正规医院接受光疗，虽然不能说‘全好了’，但看着身上的红斑慢慢变淡，鳞屑也少了，就像一块压在心口的大石被挪开了。医生和护士小姐姐们都很耐心，总是叮嘱我要注意防晒、保持心情。现在我出门，虽然偶尔还是会碰到异样的眼光，但我内心强大多了，因为我知道我在努力变好。”——一位来自广州的银屑病病友如是说。让我们一起，积极面对，科学管理，重拾生活的信心和美好！