银屑病用紫外线还是红外线

作为银屑健康网的小编小银，我们深知，当“银屑病”这三个字落在身上时，它带来的不仅仅是皮肤的病变，更是心里那份沉甸甸的压力与无奈。尤其是在寻求治疗方案时，面对五花八门的技术和名词，像“紫外线”、“红外线”这些听起来“高大上”的光疗手段，往往让许多病友感到困惑，甚至有些迷茫。到底银屑病用紫外线还是红外线？这简直是咱们病友圈里一个绕不开的“世纪大拷问”，今天，就让我们通过专业的医学视角，结合国内患者的实际情况，好好聊聊这其中的门道，希望能为屏幕前的你拨开迷雾，找到方向。

银屑病，远不止“牛皮癣”那么简单

在咱们老百姓的口中，银屑病常被叫做“牛皮癣”，这个通俗的称呼，恰恰反映了它顽固、反反复作的特点，简直就像牛皮一样难缠。但往深了说，它可不是简单的皮肤病，而是由遗传、免疫系统异常和环境因素共同作用导致的多基因遗传性皮肤疾病。数据显示，全球约有1.25亿病友，就拿咱们国内患者七百多万人饱受其扰，换句话说，每200个人里，可能就有一位“同道中人”。它不传染，这一点要反复注意，别让无知和偏见给病友们徒增心理负担！可它偏偏有遗传性，家长一方患病，子女约有10%-20%的遗传几率，要是双方都有呢，那概率更是翻倍，能达到50%左右，想想都觉得揪心。

银屑病的表现也千变万化，较常见的寻常型，皮损处覆盖着银白色的鳞屑、红斑，刮掉后会露出薄膜，再刮会有红色出血点，这就是我们常说的“三联征”。除了这些肉眼可见的痛苦，那钻心的瘙痒、灼热，甚至皮肤干燥开裂导致出血，都让患者饱受折磨。冬天加重，夏季往往有所缓解，这种“看天吃饭”的无奈感，只有经历过的人才懂。要解决银屑病用紫外线还是红外线的问题，我们接下来要理解银屑病本身的复杂性。

光疗家族：紫外线才是舞台上的主角？

当谈到银屑病的物理治疗，光疗无疑是重要的一环。但光疗并不是“一束光”那么简单，它是一个庞大的家族，包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线、激光疗法等等。在诸多光疗手段中，只有紫外线疗法，尤其是特定波段的紫外线，才被明确建议并广泛应用于银屑病的临床治疗中。当我们讨论银屑病用紫外线还是红外线的时候，实际上，答案已经呼之欲出了——紫外线，特别是窄谱UVB和准分子激光，才是治疗银屑病的光疗“主力军”。

具体在银屑病的光疗领域，我们通常指的是308准分子激光治疗系统（简称308激光或308光疗）和311窄谱UVB治疗系统（简称311UVB或311光疗）。这两种技术，一个是精确的“狙击手”，一个是覆盖面广的“散弹枪”，各有所长，但核心原理都是利用特定波长的紫外线来调控皮肤细胞的异常增殖和免疫反应。

308准分子激光治疗系统，就像是皮肤科的“黑科技”。它通过308纳米的激光光束，科学地作用于患处皮肤。虽然其更常用于白癜风，刺激黑素细胞增生，促进黑色素生成，但在治疗银屑病时，它能有效诱导T淋巴细胞凋亡，从而抑制角质形成细胞的过度增殖，减缓炎症反应。这个“美国308”和国产308光，兄弟们可能听过，它们的作用机制大同小异。往深了说，这种科学打击能较大程度地减少对健康皮肤的照射，所以孕妇和儿童都能用，安全系数较高。一般每周1-2次，每次2-3分钟，一个疗程（约10次）下来，病情就能有显然改善，大概1-3个月左右可见恢复。治疗的效果受皮肤类型、皮损部位、时间等因素影响，存在个体差异。特别要提醒，308激光并不是剂量越大越好，医生会根据患者的光敏度来调整，否则可能会出现轻微灼热感、红斑，甚至小水泡，万一出现红斑，一般24-48小时内会自行消退，至于水泡，那真是光剂量太高了导致的，得及时告知医生调整。费用方面，308激光通常按光斑收费，几十元一个光斑，具体还得看面积大小和选用仪器的类型。

再说说311窄谱UVB治疗系统吧，这可是银屑病光疗的“好的劲旅”了。它利用311纳米的窄谱紫外线光，同样能恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素生成（对白癜风而言），但对银屑病，其主要作用在于抑制皮肤细胞的过度增殖、调节局部免疫反应、降低炎症。它用途广泛，白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎都能用，对像躯干和四肢这些较难治疗的部位，效果也很好。通常每周2-3次照射，持续4-8周左右，就能看到有效。治疗的效果和费用同样与患者的皮损面积、严重程度和治疗次数紧密相关。使用311光疗后部分患者会有皮肤瘙痒、干燥等情况，不宜长期使用，而且照光后别立即洗澡、擦拭皮肤，得给皮肤一点适应和恢复的时间。

红外线呢？银屑病用紫外线还是红外线这个问题，如果站在直接治疗皮损的角度上看，红外线并不是主流。红外线在医学领域主要用于辅助治疗，比如促进血液循环、消炎镇痛、缓解肌肉僵硬等，对于银屑病患者而言，它可能在某些伴随关节疼痛或肌肉不适的情况下起到辅助缓解作用，或是作为物理治疗中的一个环节，但其本身并不能直接减缓银屑病皮损，更不能替代紫外线在银屑病治疗中的核心地位。换句话说，红外线有点像球队里的“替补队员”或“辅助”，在特定情况下能帮上忙，但C位和核心进攻手，还得是紫外线。

治疗选择：PASI评分与个体化方案

既然明确了银屑病用紫外线还是红外线，接下来的选择就要依赖专业的评估。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理并提高患者的生活质量。而我们医生在制定方案时，PASI评分（Psoriasis Area and Severity Index）是个非常重要的工具，它能客观量化皮损的红斑、浸润、鳞屑及其受累面积，总分0-72分，分数越高代表病情越重。这个评分，就像是给你的病情拍了个“全身照”，能帮助医生科学判断病情程度，从而选择较合适的治疗方案。

治疗银屑病就像一场持久战，现阶段虽然无法尽量治愈，但通过药物治疗、光疗和中医疗法等多角度结合，尽量可以不错减缓皮损、控制病情。对于皮损面积小于体表面积3%的局部型银屑病，可能仅靠外用药物就足够了，比如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物以及护肤保湿的润肤剂，这些都是咱们日常护理的“好帮手”。但对于面积较大、病情严重的患者，除了外用药，往往就需要联合物理疗法（比如紫外线光疗）和口服药物，甚至生物制剂，像司库奇尤单抗、阿达木单抗等等，这些科学疗法能从病源上干预免疫反应，让病情得到更好的控制。所以归根结底，银屑病用紫外线还是红外线，甚至是否需要其他治疗，都得听专业医生的建议，切忌病急乱投医。

银屑病用紫外线还是红外线？答案很明确了，针对银屑病病灶的直接治疗，紫外线光疗，特别是308准分子激光和311窄谱UVB，才是当之无愧的主角。它们通过精确的波长作用于皮肤，调节免疫、抑制增殖，是很多银屑病患者的福音。而红外线则更多是辅助的角色，用于缓解伴随症状。亲爱的病友们，这条抗病路上，我们银屑健康网的小编小银会一直陪伴着你，为你提供较专业、较暖心的知识和支持。

得了银屑病能自愈吗？

不是一些的。银屑病是一种慢性、易反复的疾病，虽然有些患者的皮损在夏季或通过治疗可能暂时缓解，但鲜有尽量“自愈”的情况。长期管理和规范治疗是关键。

光疗治疗银屑病会有不良反应吗？

任何治疗都有潜在的不良反应。紫外线光疗可能引起皮肤干燥、瘙痒、红斑，甚至水泡。长期使用或不当使用可能增加皮肤老化和皮肤癌的风险。必须在专业医生指导下进行，并严格遵循治疗方案。

银屑病患者平时生活要注意什么？

保持规律作息、清淡饮食、避免烟酒、减缓精神压力、加强皮肤保湿，及时就医并严格遵循医嘱。

兄弟姐妹们，我知道这条路走得不容易。也许你因为就业问题，曾被贴上不公平的，那份不被理解的委屈，我们感同身受；也许你因为皮肤瘙痒，夜晚辗转反侧难以入眠，那份痛苦，我们心疼。但请记住，银屑病不是你的错，更不是绝症。它只是你生命中的一段特殊旅程，我们需要学习如何与它和平共处。咱们有句话说得好，叫“兵来将挡水来土掩”，面对银屑病，我们就是要科学地去“挡”、去“掩”。

两个小建议，希望能给你带来一些温暖和力量：

1. 调整心态：找一个可以倾诉的朋友、家人，或者加入咱们病友交流群，你会发现你不是一个人在战斗。很多时候，外界的误解比疾病本身更伤人。学会接纳自己，保持积极乐观的心态，这本身就是对病魔较有力的回击。就像一位老病友说的：“以前总觉得见不得人，后来想明白了，我就是我，不一样的烟火，我还活着，还奋斗着，这不就已经赢了吗？！”

2. 皮肤保养注意点：除了药物和光疗，日常的保养皮肤至关重要。洗澡水不要太烫，选择温和的沐浴露，较较重要的是要勤擦润肤剂！保湿能有效缓解皮肤干燥、瘙痒，还能恢复皮肤屏障。注意气候变化，秋冬季节更是要保湿。别小看这些细节，它们能让你的皮肤少受很多罪，也能减少银屑病反复的几率。

正如一位已经通过规范治疗皮损基本减缓的病友所说：“以前出门都低着头，生怕别人看见我的‘牛皮’。照了308光，又配合医生用药，现在基本看不出来了，又可以昂首挺胸地去跳广场舞了，那种感觉，巴适得板！” 看吧，希望永远都在。银屑病用紫外线还是红外线，不纠结了，让专业的光帮你点亮生活的光。