银屑病做完308皮屑变多了

“医生，我这308光疗做了几次了，怎么感觉身上的皮屑好像反而变多了呢？” 这是我在门诊经常听到的患者发出的疑问。老张，一位来自东北的老大哥，眉头紧锁，搓了搓胳膊，看着镜子里的自己，脸上写满了困惑。的确，对于很多银屑病(也就是我们常说的牛皮癣)患者接受308准分子激光治疗(简称308或308光疗)的初衷，都是希望红斑、鳞屑能尽快消退，皮损面积能逐渐缩小。结果，治疗初期，部分患者却出现了皮屑增多的情况，这让他们心里难免会犯嘀咕，甚至开始怀疑治疗的效果。别着急，咱今天就好好聊聊这个事儿，帮大家把这“疙瘩”解开。我希望通过这篇文章，让大家对这个问题有个更清晰的认识，也好解除心里面的紧张。接下来要明确的是，出现这种情况，并不一定代表治疗失败，而是可能与治疗的“过程”有关。

什么是308光疗？

308光疗，往深了说，它是一种针对银屑病等皮肤病的物理治疗方法。简单其实就是通过特定波长的紫外线光束（308纳米），直接照射在患处，来达到治疗目的。这种治疗设备，有进口和国产之分，但原理都是一样的。它通过刺激表皮的黑素细胞增,促进黑色素的生成，对那些红斑、鳞屑，能够起到一个抑制和改善的作用，比如银屑病，白癜风，顽固性湿疹等都有相对不错的治疗的效果。它适用于各种人群，包括孕妇和儿童。当然啦，具体效果怎么样，那也得看个体差异，皮损的严重程度和部位这些都是有影响滴。

308光的效果和频率是怎样的？

关于308光疗的治疗次数，这得根据您的具体情况来定。一般情况下，一个疗程大概是10次，每周照光1-2次。具体的治疗时间、次数都需要由医生根据您的病情来决定。一般坚持治疗1-3个月之后，患者就能看到比较显然的效果。但需要注意的是，治疗的效果也存在个体差异，就像是下象棋，每个人的棋路都不一样。根据每个人的皮肤类型、皮损的严重程度和部位，治疗的效果也可能会有所不同。治疗期间，医生会根据您的皮肤反应，来调整光照的剂量。别觉得剂量越大越好，过大的剂量反而容易引起皮肤灼热、红斑，甚至水泡，红斑会在24-48小时后自行消退，水泡是由于光剂量较高导致的。照光剂量就像是烹饪，需要根据火候慢慢调整。

为什么做完308皮屑变多了？

这正是我们今天要讨论的问题。出现“皮屑变多”的情况，其实可以理解成为一个“积极”的信号。换句话说，这可能是因为308光疗促进了皮肤的新陈代谢。原本已经“沉睡”的皮肤细胞开始加速更新，老化的角质细胞脱落，新的细胞又在不断生成，所以患者会感觉皮屑好像变多了。炎症反应也可能导致皮屑增多，比如在光疗过程中，皮肤受到刺激，引发局部炎症，也会出现这种情况。不用过于担心，这通常是暂时的。就跟盖了盖子，掀起来那一瞬间的感觉一样，只是一个过程。

“皮屑变多”还可能是什么原因？

除了上述原因，还有其他因素可能导致皮屑增多。患者本身的银屑病病情较为严重；治疗期间，没有配合医生的指导，比如不注意皮肤护理，或者使用了不当的护肤品；以及在日常生活中，不注意饮食、作息，导致病情加重。这些都会影响治疗的效果，甚至导致皮屑增多。需要注意的是，308光疗也并不是“啥都可以药”。对于不同类型的银屑病，治疗的效果也存在差异。如果是关节病型或红皮病型银屑病，单纯的308光治疗的效果果可能不佳，需要结合其他治疗手段比如药物治疗等，才能更好地控制病情，切记不可盲目。再一个就是心理压力，保持良好的心态也很重要，焦虑抑郁也可能导致皮屑增加。

和其他治疗方式对比

308光疗期间的注意事项

一定要遵医嘱进行治疗。在治疗期间，定期复诊，及时向医生反馈治疗情况，并根据医生的建议，调整治疗方案。做好皮肤护理。选择温和无刺激的洗护用品，保持皮肤清洁。注意保湿，可以使用润肤霜，减缓皮肤干燥和瘙痒。避免过度抓挠，以免加重病情，引起感染。还有一点，要注意防晒。光疗后，皮肤对紫外线比较敏感，外出时要做好防晒措施，避免阳光直射。饮食方面，尽量清淡，少吃辛辣刺激性食物，适当吃富含维生素的蔬菜水果。健康的生活方式，对银屑病的恢复也很有帮助。保持乐观心态。银屑病是一种慢性疾病，治疗过程可能比较漫长。保持积极乐观的心态，对缓解病情，提高生活质量至关重要，积极配合医生就对了。

其他治疗方式的选择

除了308光疗，银屑病的治疗方式还有很多。外用药物、口服药物、生物制剂等等，医生会根据您的具体情况，选择适合您的治疗方案。切记，不要擅自停药或改变治疗方案，有任何疑问，都要及时咨询医生。在选择治疗方案时，患者应该综合考虑自身病情、经济条件、以及对治疗的期望值，并与医生充分沟通，制定出较适合自己的治疗方案。治疗银屑病就像是参加一场马拉松比赛，需要耐心和毅力，更需要科学的指导和合理的策略。选择适合自己的治疗方案，比盲目跟风，更重要，往深了说，是因人而异。

关于费用和报销，了解一下

关于308光疗的费用，各个医院可能会有些差异。一般308光疗是按光斑收费的，一个光斑大概几十元，具体多少钱，得看光斑面积和仪器类型了。整个疗程下来，费用大概在几千到千元以上不等。医保的报销比例，也得看您所在的地区。总体医保、商业保险都能在一定程度上减缓您的经济负担。详细情况，您较好咨询当地的医保部门或者相关保险公司。 挂号费从几元到几十元不等，检查费也几元到几百元不等。具体费用，都得看您所在的地区和医院的收费标准了。切记选择正规的医疗机构，不要贪图便宜去不正规的小诊所，以免上当受骗，耽误治疗。在就医过程中，尽量多了解相关的政策法规，保护自己的权益。治疗费用，要以医院的实际收费为准。

如何应对皮屑增多？

当您做完308光疗后，出现皮屑增多的情况，可以这样做：一，不要过度抓挠，以免引起感染。二，加强皮肤保湿，可以使用润肤霜，缓解皮肤干燥和瘙痒。三，如果皮屑增多显然，或者伴有其他不适症状，及时就医，医生会根据您的具体情况，调整治疗方案。请记住，皮屑增多只是一个短暂的现象，调整心态，积极配合治疗就对了。

生活中的其他注意事项

除了积极配合治疗，日常生活中，您还可以做一些事情，来辅助控制病情。健康饮食，少吃辛辣刺激性食物，适当吃蔬菜水果，均衡营养。适度运动，增强免疫力，保持心情舒畅，减缓压力。避免外伤和感染，以免诱发病情。注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣物。避免使用刺激性强的洗护用品。建立良好的生活习惯。银屑病的治疗，需要患者、医生、以及家庭的共同努力。只有三方共同配合，才能取得很好的的治疗的效果。

不同类型的牛皮癣的表现

根据临床表现，银屑病可以分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型。寻常型是临床上较常见的类型，主要表现为红斑、鳞屑。关节病型，除了皮肤损害外，还会出现关节疼痛、肿胀等症状。脓疱型，表现为全身出现脓疱。红皮病型，则表现为全身皮肤弥漫性潮红、脱屑。不要担心，银屑病不传染的，它是一个不会传染的疾病。

如何判断是否是银屑病？

银屑病的诊断，需要医生结合您的病史、临床表现、体格检查以及相关辅助检查来进行综合判断。典型的银屑病皮损，表现为红斑、鳞屑，搔抓后，会有出血点（Auspitz征）。医生可能会建议您进行皮肤病理学检查，通过显微镜观察皮肤组织，来明确诊断。如果病情复杂，可能还会进行血液检查、X线检查等辅助检查。切记，不要自己吓唬自己，有任何疑虑，都要及时就医，听取专业医生的建议，才能做出准确的诊断。确诊后，患者需要积极配合医生的治疗，并做好日常皮肤护理和生活调理，以延缓病程，减少反复。银屑病和很多疾病的症状都有些相似，比如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等，所以千万不要盲目下综合建议。

关于心理支持

银屑病不仅是一种皮肤病，也会对患者的心理造成很大的影响。很多患者会产生焦虑、抑郁、自卑等情绪。在治疗银屑病的也要重视心理支持。可以向家人、朋友倾诉，寻求支持和理解。必要时，可以寻求专业心理咨询师的帮助。学会放松自己，培养兴趣爱好，保持乐观心态，对控制病情和提高生活质量，都非常重要。别忘了，您不是一个人在战斗，周围有很多人，都在默默地支持您。

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来...

咱们可以把“银屑病做完308皮屑变多了”这件事温馨提示一下：

1. 原因：皮屑增多可能是治疗的正常反应，也可能与病情、护理不当等有关。
2. 应对：保持乐观心态，遵医嘱，加强皮肤护理，及时就医。
3. 治疗： 308 准分子激光治疗、外用药、口服药和其他辅助治疗方式，需要综合评估。

结合以上三个方面，我再给您提两点建议，希望能帮助您更好地生活：

1. 就业方面： 积极与用人单位沟通，去除误解，银屑病不传染，做好防护，不影响工作。
2. 皮肤护理： 选择温和无刺激的护肤品，做好保湿，避免过度抓挠。

祝愿每一位银屑病患者，都能早日脱离病痛，拥有健康、快乐、自信的生活！