皮肤镜下见到很多点状或球状血管

“哎哟，这胳膊上起的红疹子，咋越来越严重了呢？”老张挠着胳膊，一脸焦急。他较近总是感觉皮肤瘙痒难耐，尤其是晚上，更是让他难以入眠。去小诊所看了看，说是“湿疹”，抹了点药膏，可情况却不见好转。这不，他听邻居说，可以去大医院皮肤科看看，说不定要用到一种叫“皮肤镜”的仪器。其实，像老张这样的情况，在皮肤科门诊并不少见。许多皮肤病，比如银屑病，往往会表现出红斑、鳞屑，皮肤镜下也常能看到点状或球状血管，这就如同我们打仗时候的“侦察兵”，能帮助医生更清晰地了解皮肤的“战场”局势，从而才能做出更准确的判断。 确诊皮肤病不仅仅靠肉眼，也需要借助专业的设备进行检查。 皮肤镜，一个简单却强大的工具，它能帮医生更好地看到皮肤深处的“秘密”。

皮肤镜检查入门

皮肤镜，就像医生手里的“放大镜”和“探照灯”，专门用来检查皮肤。 它能放大皮肤表面，让我们能看清楚肉眼看不到的、细微的皮肤纹理和结构变化。 这对于区分皮肤病非常重要，良性的痣和恶性的黑色素瘤，在皮肤镜下，表现可是大不一样。医生会根据皮肤镜下的图像特征，来判断皮肤病类型、严重程度，以及是否需要进一步的检查或治疗。皮肤镜检查其实挺方便的， 很多市、县级医院都有这项检查, 花费也通常在几十到几百元不等。一般检查30分钟左右就能出结果，而且没有辐射，也不用担心有什么不良反应。

银屑病是什么捏？

银屑病，俗称“牛皮癣”，可不是什么“癣”。 很多老百姓容易把它误解成普通的“癣”，觉得它会传染。 事实上，银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，与季节变化、精神压力、免疫功能等多种因素有关。 银屑病是一种由基因和环境共同作用引起的疾病，它既不传染，也不是由真菌感染引起的，和脂溢性皮炎、头癣、梅毒疹，扁平苔藓、湿疹等是尽量不同的疾病。银屑病的主要症状是皮肤上出现红色的斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑。 有些人会觉得瘙痒，甚至会有烧灼感或疼痛感。它可能会出现在身体的任何部位，可以是局部的，也可以扩散到全身。 银屑病容易反复发作，冬季往往会加重，夏季可能会有所缓解。根据临床表现，银屑病可以分为几种类型，寻常型是较常见的。 它像个“顽固的家伙”，虽然不能治疗，但可以通过治疗来控制病情，提高生活质量。 皮肤镜下见到很多点状或球状血管，就是银屑病的一个重要特征。

皮损血管的“秘密”

为什么在皮肤镜下会看到很多点状或球状血管呢？这是因为银屑病患者的皮肤，角质层增厚，真皮浅层的血管扩张、扭曲，新生血管增多。 “就像是在皮肤底下铺满了小小的红点或者像气球一样的小球”这些血管的形态和排列，在皮肤镜下就清晰地显现出来。 皮肤镜下见到很多点状或球状血管，是银屑病的重要诊断依据之一。医生通过观察这些血管的形态和分布，结合皮损的其他特征，就能更准确地诊断这种疾病。 有时候，还可以帮助医生判断病情的严重程度，以及对治疗的反应。

银屑病的诊断

诊断银屑病，可不是光凭皮肤镜就够了的，它需要结合病史、体格检查和一些辅助检查。医生会仔细询问患者的病史，包括发病时间、诱因、治疗情况等。 会观察患者的皮肤表现，包括皮损的形态、分布、有无瘙痒等。 皮肤镜检查只是一个辅助诊断的工具，医生还会根据具体情况，决定是否需要进行皮肤活检等进一步的检查。 通过多方面的综合考量，才能做出准确的诊断，并制定个体化的治疗方案。

银屑病的常见类型

银屑病有不同的类型，临床上较常见的是寻常型银屑病。 还有关节病型、脓疱型和红皮病型等。 寻常型银屑病的表现，就是我们前面提到的，皮肤出现红斑，覆盖着银白色鳞屑。 关节病型银屑病，除了皮肤表现外，还会伴有关节疼痛、肿胀等症状。 脓疱型银屑病，则是在红斑的基础上，出现脓疱。 红皮病型银屑病，则是全身皮肤弥漫性发红、脱屑。 不同的银屑病类型，治疗方法也会有所不同，这得交给专业医生去判断。

银屑病的治疗方法

银屑病的治疗，是个“持久战”。 虽然无法有效治疗，但可以通过多种方法来控制病情，减缓症状。 外用药是银屑病治疗的基础，包括润肤剂、糖皮质激素、维 A 酸类、维生素 D3 衍生物等。 口服药和注射剂，则用于病情较重或外用药治疗的效果不佳的患者。 物理治疗，比如光疗，也是常用的治疗手段。 中医治疗，如中药外治，也可以作为辅助治疗。 银屑病的治疗方案需要个体化，根据患者的具体情况，选择合适的治疗方法。 皮肤镜下见到很多点状或球状血管，也为医生提供了重要的治疗参考。

银屑病生活中的注意事项

得了银屑病，除了积极配合治疗，日常生活中也要注意一些事项。 要保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。 要避免搔抓，以免加重皮损。 要注意饮食，尽量避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。 还要注意皮肤护理，保持皮肤清洁，避免过度洗涤和使用刺激性强的护肤品。 适当的锻炼能提高身体抵抗力，有助于控制病情。

遗传因素

银屑病的发病，与遗传因素密切相关。 家族中有银屑病患者的人，患病风险会增加。 但这并不意味着银屑病一定会遗传给下一代。 遗传只是增加患病风险，环境因素同样重要。 即使有遗传倾向，只要注意预防，也可以降低发病风险。 而且，银屑病不具有传染性，所以不要过于担心。

诱发因素

银屑病的发病，还与多种环境因素有关。 感染、外伤、精神压力、药物等，都可能诱发或加重银屑病。 要尽量避免这些诱发因素。 感冒、扁桃体炎等感染，需要及时治疗。 外伤后，要及时消毒和包扎，防止感染。 保持心情舒畅，避免过度劳累。 使用药物时，要遵医嘱，避免滥用药物。

饮食调理

饮食对银屑病的影响不可忽视。 尽量保持均衡的饮食，适当吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质。 要限制高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物的摄入。 戒烟限酒，有助于改善病情。 有些患者对某些食物过敏，需要注意观察，避免食用。 适当调整饮食结构，对控制银屑病有积极作用。

心理支持

银屑病是一种慢性疾病，会给患者带来身体和心理上的双重负担。 除了积极治疗，心理支持也很重要。 保持乐观的心态，积极面对疾病。 寻找支持系统，与家人、朋友倾诉。 遇到心理困扰，可以寻求专业心理咨询师的帮助。 积极乐观的心态，有助于提高生活质量和治疗的效果。

皮肤护理

皮肤护理是银屑病日常管理的重要组成部分。 保持皮肤清洁，但不要过度清洗。 洗澡时，水温不宜过高，避免使用刺激性强的沐浴露。 润肤剂是必不可少的，可以缓解皮肤干燥、瘙痒。 避免搔抓，以免加重皮损。 做好皮肤护理，可以减缓症状，提高生活质量。 皮肤镜下见到很多点状或球状血管，说明皮肤屏障功能受损，更需要加强皮肤护理。

反复与控制

银屑病容易反复，这是它的特点。 即使病情控制住了，也不能掉以轻心。 要定期复诊，观察病情变化。 积极配合治疗，维持治疗的效果。 注意预防诱发因素，减少反复风险。 即便反复了，也要保持积极心态，及时就医。 与疾病“和平共处”，才是较重要的。

就业与社交

银屑病可能会影响患者的就业和社交。 有些人会因为外观上的问题，而产生自卑感，甚至影响到工作和生活。 要正确认识银屑病，了解它的相关知识。 积极治疗，控制病情，改善外观。 学习相关的社交技巧，增强自信。 争取周围人的理解和支持，积极融入社会。 许多银屑病患者，都能过上正常的生活。

情感支持

银屑病也会影响患者的情感。 一些患者会感到焦虑、抑郁，甚至对生活失去希望。 积极配合治疗，缓解身体上的不适。 与家人、朋友交流，寻求情感支持。 参加病友互助小组，分享经验和感受。 必要时，寻求专业心理咨询师的帮助。 保持积极的情感状态，有助于改善病情，提高生活质量。 皮肤镜下见到很多点状或球状血管，别太担心，配合治疗，一切都会好起来的 。

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来...

健康小贴士，皮肤镜下见到很多点状或球状血管，是银屑病的重要特征之一。 皮肤科医生会借助皮肤镜，结合病史和体格检查，做出准确的诊断。 银屑病的治疗需要个体化，综合运用多种方法。 日常生活中的皮肤护理、饮食调理、心理支持也非常重要。 请记住，虽然银屑病无法治疗，但可以通过积极治疗和管理，控制病情，提高生活质量。别怕，勇敢面对！ 皮肤镜下见到很多点状或球状血管，也并不意味着末日，它只是一个提醒，一个信号。

关于银屑病的三个小问题：

1. 得了银屑病，还能结婚生子吗？ 可以的。 银屑病不影响生育能力，遗传几率也有限，可以咨询医生，做好相关准备。
2. 银屑病会癌变吗？ 一般不会。 银屑病本身不会直接导致癌变，但长期慢性炎症，可能会增加其他疾病的风险，要注意定期复查。
3. 有没有什么“有效药”能治疗银屑病？ 目前还没有。 银屑病是一种慢性疾病，治疗目标是控制病情，减缓症状，尽量减少反复。

生活场景建议：

1. 职业选择： 在选择职业时，可以优先考虑一些不影响您情绪，且工作环境相对干燥、清洁的工作。文职工作，软件开发，设计等，都是不错的选择。
2. 旅行计划： 在制定旅行计划时，尽量选择气候温和、湿润的地方，比如南方沿海城市、热带雨林等。 阳光可以缓解症状，但也要注意防晒。