皮肤镜下可见点状和发卡状血管

“唉，这银屑病，真是让人头疼呐！”老王坐在诊室里，搓着手，脸上写满了焦虑。他得这病已经好几年了，反反复复，抹了药也好不了多久。 较近，皮肤上的红斑又开始增多了，还伴随着瘙痒，挠得心烦。 医生拿着一个像放大镜一样的东西，仔细地在老王皮肤上照来照去，然后告诉他，这叫皮肤镜。 这种特殊的工具，在检查银屑病的时候，可是个好帮手。 它能帮助医生更清晰地观察到皮肤表面的一些细微变化，那些不起眼的“小红点”和弯弯曲曲的“小发卡”。老王听到这里，忍不住问：“医生，这‘小红点’和‘小发卡’是啥？” 医生笑着解释，这就是利用皮肤镜观察银屑病的重要特征——点状出血和扩张的血管。 今天，我们就来好好聊聊银屑病，特别是皮肤镜下这些“小秘密”。

一、皮肤镜——银屑病检查的“火眼金睛”

皮肤镜，听起来是不是有点陌生？ 简单它就像皮肤科医生的“火眼金睛”，能帮助我们更清晰地看到皮肤表面下的“”。 它的工作原理，就跟放大镜差不多，通过放大、照明，让我们能观察到肉眼难以分辨的皮肤细节。 皮肤镜检查费用通常在几十到几百元不等，在县级以上医院基本都能做，过程也很快，一般30分钟就能出结果。它没有辐射，也没有什么不良反应，属于一种非侵入性的检查，很安全。 皮肤镜不光是检查银屑病，对很多皮肤病的诊断都有帮助， 比如脂溢性皮炎、湿疹等等。 这么说吧，皮肤镜就像一位侦探，透过皮肤这扇“窗户”，帮助医生找到疾病的“蛛丝马迹”。

二、银屑病的“真面目”

银屑病，老百姓常说的“牛皮癣”，可不是个小病，它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，主要表现为皮肤出现红斑、斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，还可能伴有瘙痒。 引起银屑病的原因很复杂，目前认为与遗传、免疫、环境等多种因素有关。 换句话说，银屑病不是传染病，但有一定的家族聚集性。 往深了说，如果您的家人有银屑病，那么您患病的风险会相对高一些。 银屑病的发病率大约在0.47%左右，也就是说，一百个人里，大概有不到一个会得银屑病。 北方地区的发病率相对高一些。

三、皮肤镜下的“小红点”和“小发卡”——银屑病的“金标准”

皮肤镜下看到的“点状出血”和“发卡状血管”到底是什么呢？ 它们是银屑病的典型特征。点状出血，指的是在皮肤表面出现的小出血点，这是由于角质层下的毛细血管破裂引起的。 发卡状血管，就是指在真皮乳头层，血管发生了扩张、扭曲，看起来就像一个个小小的“发卡”。 皮肤镜下观察到的这些“小秘密”，可以帮助医生更准确地诊断银屑病，并与其它皮肤病区分开来。

四、银屑病的分类和表现

银屑病有多种类型，较常见的是寻常型银屑病，占了较高。 除了寻常型，还有关节病型、脓疱型和红皮病型等。 不同类型的银屑病，表现也不一样。 寻常型银屑病，主要表现就是红斑、鳞屑和瘙痒。 关节病型，除了皮肤表现，还会出现关节疼痛、肿胀。 脓疱型，则表现为皮肤出现脓疱。 红皮病型，则是全身皮肤发红、脱屑。银屑病也可能发生在头皮、指甲、外阴等部位。

五、皮肤镜在银屑病诊断中的作用

皮肤镜在银屑病的诊断中，有着重要的作用。 通过皮肤镜，医生可以观察到银屑病特有的血管变化，比如扩张、扭曲的血管，以及点状出血。 换句话说，这些特征就像银屑病的“身份证”，帮助医生更快、更准确地诊断。 尤其是对于早期、轻型的银屑病，皮肤镜可以帮助医生及早发现病变，及时干预。 皮肤镜的检查是无创的，病人不需要承受痛苦，而且检查结果也比较准确。

六、银屑病的治疗，一个综合的“战役”

银屑病的治疗，是一个“持久战”，需要综合治疗。 治疗方法有很多，包括外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等。 外用药物，比如糖皮质激素霜剂、维生素D3衍生物等，可以帮助控制炎症，减缓症状。 口服药物，比如免疫抑制剂、维A酸类等，可以从内部调节免疫系统。 光疗，比如窄谱UVB光疗，可以利用紫外线照射皮肤，减缓炎症。 中医治疗，比如药浴、熏蒸等，也有一定的辅助作用。 值得注意的是，所有的治疗，都需要在医生的指导下进行。

七、 皮肤镜在治疗中的“导航”作用

除了诊断，皮肤镜在银屑病的治疗中，也有着重要的“导航”作用。 医生可以通过皮肤镜，观察治疗后的效果，比如血管是否收缩、炎症是否减缓等。 这样，医生就可以根据具体情况，调整治疗方案，提高治疗的效果。 在进行光疗的时候，医生可以通过皮肤镜，观察皮肤对紫外线的反应，从而调整照射剂量和时间。 往深了说，皮肤镜就像一个“雷达”，帮助医生更好地掌控治疗的“方向盘”。

八、皮肤镜检查的注意事项

进行皮肤镜检查时，没什么特别需要注意的地方。 检查前，尽量不要涂抹太多的药膏，以免影响医生的观察。 检查过程中，放松心情，配合医生。 检查后，只要没有其他不适，就可以放心离开。 如果对检查结果有疑问，或者有其他不舒服的地方，要及时跟医生沟通。 整个检查过程通常需要30分钟左右，检查结束就表示结果出来了。

九、 银屑病患者的心理关怀

银屑病不仅是一种皮肤病，也会对患者的心理造成影响。 很多患者因为外形受到影响，产生焦虑、抑郁情绪。 心理支持对银屑病患者非常重要。 保持积极的心态，积极配合治疗， 与家人、朋友多沟通，寻求支持。 严重的患者，可以寻求心理医生的帮助。 记住，你并不孤单，有很多人在关心着你。 换句话说，除了药物治疗，心理健康也至关重要。

十、 皮肤护理，银屑病管理的重要一环

对于银屑病患者皮肤护理非常重要。 保持皮肤清洁，避免过度摩擦。 洗澡时，水温不要过高，时间不要过长。 洗澡后，及时涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。 选择温和的护肤品，避免使用刺激性强的产品。 注意防晒，避免紫外线照射。 做好皮肤护理，可以帮助减缓症状，减少反复。 往深了说，皮肤护理就像为皮肤穿上了一层“保护衣”。

十一、 饮食与生活习惯

银屑病患者的饮食与生活习惯，对病情也有影响。 尽量避免食用辛辣刺激性食物，比如辣椒、酒等。 均衡饮食，适当吃蔬菜水果，补充维生素。 戒烟限酒，保持规律的作息。 适当运动，增强免疫力。 保持心情愉快，避免过度劳累。

十二、光疗的“不良反应”

光疗是银屑病常用的治疗方法，确实有效，但也可能存在一些不良反应。 皮肤可能出现红斑、瘙痒、色素沉着等。 长期光疗，可能增加皮肤癌的风险。 光疗要在医生的指导下进行， 照射剂量和时间要严格控制。 光疗后，要注意防晒，保护皮肤。 虽然光疗有效，患者也要警惕不良反应带来的隐患。

十三、 银屑病反复的应对策略

银屑病容易反复，这是很多患者都头疼的问题。 避免再次发作，需要综合管理。 积极配合治疗，坚持用药，定期复诊。 做好皮肤护理，保持皮肤滋润。 注意控制精神压力，保持心情愉快。 避免接触诱发因素，比如外伤、感染、药物等。 如果出现反复迹象，及时就医，调整治疗方案。

十四、 银屑病与生活质量

银屑病会影响患者的生活质量，甚至带来就业、社交、情感等方面的问题。 积极治疗，控制病情，是提高生活质量的关键。 与医生沟通， 寻求专业的帮助， 了解疾病的相关知识。 保持积极的心态， 积极参与社交， 寻找适合自己的爱好。 重视皮肤护理， 积极面对生活。 往深了说，银屑病虽然是慢性病，但并不能阻碍我们追求美好生活。

十五、 皮肤科医生的建议

作为皮肤科医生，我们希望银屑病患者能够正确认识疾病，积极配合治疗。 不要轻信偏方，以免延误病情。 积极寻求专业帮助，与医生建立良好的沟通。 重视皮肤护理，保持良好的生活习惯。 保持积极的心态，相信通过努力，一定可以控制病情，提高生活质量。 换句话说，银屑病虽然难缠，但只要有信心，有方法，就能好好地生活。

十六、 皮肤镜，银屑病的“守护神”

皮肤镜，作为皮肤科医生的得力助手，在银屑病的诊断、治疗和管理中，都发挥着重要的作用。通过皮肤镜可以直观地看到皮肤的微观，帮助医生做出更准确的诊断，更有针对性地制定治疗方案。 记住，对于银屑病，积极配合治疗，做好皮肤护理，保持良好的生活习惯，就能控制好病情，拥有更好的生活。 重申一遍， 皮肤镜下可见点状和发卡状血管是银屑病的重要特征。

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来...

皮肤镜下可见点状和发卡状血管，听起来是不是很专业？ 别担心，其实这只是皮肤镜下银屑病表现的一个“小秘密”，是医生判断银屑病的重要依据，它就像是银屑病的“指纹”。

问题1： 皮肤镜的检查结果多久能出来？

解答： 一般皮肤镜检查通常会在30分钟内出结果。

问题2： 银屑病会传染吗？

解答： 银屑病不具有传染性，这是一种自身免疫性皮肤病。

问题3： 皮肤镜检查对银屑病治疗有什么帮助？

解答： 皮肤镜可以帮助医生评估治疗的效果，调整治疗方案。

以下是一些关于银屑病患者的建议：

就业: 在选择职业时，可以考虑一些对皮肤影响较小的行业。

情感: 积极与伴侣沟通，寻求理解和支持，必要时可以寻求专业的心理咨询帮助，保持积极心态。