皮肤镜和皮肤ct是一种吗

“医生，我这后背上的红疹子，红得像一片片地图，还掉银白色的皮屑，真是难受死了！我听说要做个检查，可我啥也不懂啊，听说皮肤镜和皮肤CT是两种检查，是同一种吗？” 这种对话，相信很多饱受皮肤问题困扰的朋友们都耳熟能详吧？ 别着急，让我来给大家好好聊聊，这个经常让患者们一头雾水的“皮肤镜和皮肤CT”。 作为一个皮肤科老医生，我经常在门诊遇到这样的情况，患者们对各种检查都充满了好奇和疑惑，特别是对于一些听起来陌生的专业名词。 今天，我们就来好好聊聊皮肤镜和皮肤CT的区别，以及它们各自的作用，顺便也让大家对银屑病（也就是老百姓常说的“牛皮癣”）有一个更深入的了解，希望能帮助大家更好地应对皮肤问题，少些焦虑，多些安心。 我要告诉大家，皮肤镜和皮肤CT 完 全 不 是 一种 检查，就好比说“眼睛”和“眼镜”一样，一个是器官，一个是辅助工具。它们是两种尽量不同的检查方式，作用、原理和适用范围都有着不错的差异。它们究竟有哪些不同呢？让我们先来简单梳理一下。

皮肤镜，你的“皮肤放大镜”

皮肤镜，就是皮肤科医生手里拿着的那种小小的，像个放大镜一样的仪器。它的主要功能，就是放大皮肤表面，让我们能够更清晰地看到肉眼难以辨别的细微结构。它就好比一个“皮肤放大镜”，可以帮助医生观察皮肤病变的细节，比如说皮肤的微血管、色素分布、鳞屑的形状等等。皮肤镜的检查费用通常比较便宜，几十到几百块钱不等，大多数县市级医院都有，检查时间也很短，一般十几分钟到半小时就能出结果了，而且它没有辐射，是一种安全无创的检查方式。 换句话说，皮肤镜主要用于辅助诊断， 帮医生更好地判断皮肤病变性质，鉴别良性还是恶性，以及决定是否需要进一步的检查或者治疗方案，对诊断皮肤病，尤其是色素性皮肤病、感染性皮肤病、一些炎症性疾病，比如说银屑病，会有很大的帮助。

皮肤CT，你的“皮肤X光”

而皮肤CT（光学相干断层扫描技术），简称OCT，是一种无创的皮肤影像学检查技术。它利用光波的反射原理，可以对皮肤进行高分辨率的层析成像，就像是给皮肤做了一个“X光”，但是没有辐射。它可以成像皮肤的结构，可以更清晰地看到皮肤的层次结构，病变深度以及微健康小贴士构的变化，有助于医生更尽量地评估皮肤的状况。 往深了说，皮肤CT的检查费用相对较高，但是可以提供更详细的皮肤内部结构信息，帮助医生更准确地诊断疾病，评估治疗的效果，尤其是在诊断一些皮肤肿瘤，评估银屑病的病理的时候，皮肤CT就可以发挥很大的作用。

特征	皮肤镜	皮肤CT
原理	放大和照明皮肤表面	光学相干断层扫描，类似于皮肤的“X光”
作用	辅助诊断，观察皮肤表面细节	提供更详细的皮肤内部结构信息，帮助更准确的诊断，评估治疗的效果。
费用	几十到几百元。	相对较高。

银屑病，一种常见的皮肤病

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性的、反复性的炎症性皮肤病，它可不像是感冒，不能传染，也不能治疗，但可以通过各种治疗手段来控制。跟脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病不同，它是一种由遗传、环境、免疫等多种因素共同作用引起的。患有银屑病的人，皮肤上会出现红色的斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，而且常常伴有瘙痒，严重的时候还会出现疼痛。这种病可以出现在身体的任何部位，比如头皮、四肢、躯干等，甚至是指甲。它的发病率，大约是0.47%，也就是说，一百个人里，大约有半个人会受到银屑病的困扰。 虽然银屑病不会传染，但是它有遗传倾向，大约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%之间。 换句话说，虽然你得了银屑病，不代表把疾病传染给别人，但是你家里的其他人患病的可能性，会比普通人高一些。

银屑病的分类和常见症状

银屑病可以分为好几种类型，较常见的是寻常型银屑病，占了较高以上。除了寻常型，还有关节病型、脓疱型和红皮病型等。每种类型的症状表现不同，但都可能给患者带来很大的痛苦。寻常型银屑病的主要表现，就是皮肤上出现红色的、隆起的斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑。 往深了说，这些鳞屑很容易脱落，但下面的皮肤却非常敏感，轻轻一碰就会出血。 除了皮肤症状之外，银屑病还可能累及指甲和关节。指甲会变得粗糙、变形，关节会肿痛，甚至影响到日常活动。需要特别注意的是，银屑病还可能伴有瘙痒症状，这会严重影响患者的生活质量，甚至导致失眠、焦虑等问题。 皮肤瘙痒难耐，真的会让人坐立难安啊!

银屑病的发病原因

目前，银屑病的确切病因尚不明确，但普遍认为，它与遗传、免疫、环境等多种因素有关。 简单就是体内存在着潜在的“银屑病基因”，当受到环境因素的刺激，比如外伤、感染、精神紧张、药物等的时候，就会诱发免疫系统的异常反应，导致皮肤出现炎症和病变。 往深了说，这种炎症主要发生在真皮层和表皮层，导致皮肤细胞的过度增生，从而形成银屑病的典型皮损。每个人的情况都不一样，发病的原因和严重程度也存在差异。 这就好像种庄稼，土壤里有种子，还需要风调雨顺、阳光雨露，才能长出庄稼来。 银屑病也一样，有内因，还需要外因的“催化”。

银屑病的检查方法

对于银屑病的诊断，医生通常会结合病史、体格检查和一些辅助检查。 皮肤镜可以帮助医生观察皮肤的细节，判断是否为银屑病。 医生还可能进行组织病理学检查，也就是取一小块皮肤组织，在显微镜下观察，帮助确诊。 血液检查可以帮助排除其他疾病，评估患者的整体健康状况。 诊断银屑病，可不是只靠看一眼就能确定的，需要医生综合判断，才能得出准确的综合建议， 避免误诊误治。

银屑病的治疗方法

银屑病的治疗方法有很多，目标是控制症状，减缓痛苦，提高生活质量。常用的方法包括：外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。

外用药物是治疗银屑病的基础，常用的有糖皮质激素、维生素D3衍生物、维A酸类药膏等。

口服药物，例如免疫抑制剂、维甲酸类药物等，适用于病情较重的患者。

物理治疗，比如光疗，通常用于全身性的银屑病。中医治疗也能在一定程度上缓解症状，比如药浴、针灸等。因为每个患者的病情和身体状况不同，所以需要个体化的治疗方案，千万不要盲目用药。

换句话说,治疗方面的方法，医生会根据病人的具体情况进行选择，并且会随着病人的病情变化进行调整。

外用药物治疗

外用药物是银屑病治疗的重要组成部分，因为可以直接作用于病变部位。 常用的外用药包括：润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等等。 往深了说，这些药物的作用机制和效果各不相同，医生会根据患者的病情和皮损的部位，选择合适的药物。 大家在使用外用药的时候，一定要按照医生的指导，严格按照剂量和用法，不要随意更改。 使用这些药物的过程中，如果出现不良反应，要及时告知医生。

口服与注射药物治疗

对于病情比较严重的银屑病患者，或者外用药效果不佳时，医生可能会考虑口服或注射药物。 比如：免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂等。 这些药物的作用机制更强大，可以更好地控制病情，但同时也可能带来一些不良反应，所以需要在医生的严密监测下使用。 激素类药物在临床过程中会应用，但是一定要严格控制，避免长期使用带来不良影响。 口服或者注射药物，往往需要综合考虑患者的病情、全身情况、药物的治疗的效果以及可能出现的不良反应。 换句话说，口服和注射药物的使用，一定要谨慎， 必须在医生的指导下进行。

物理治疗

物理治疗也是银屑病的重要治疗手段，主要包括：光疗。 光疗，尤其是窄谱UVB光疗，是治疗银屑病非常有效的方法之一。 对于一些顽固的银屑病，还可以联合光化学疗法（PUVA），效果更佳。 光疗的原理是利用紫外线照射，抑制皮肤细胞的过度增生，从而减缓炎症反应，缓解病变。物理治疗一般需要定期进行，需要配合医生的治疗，长期坚持。 物理治疗，就像给皮肤做“日光浴”， 帮助控制病情，让皮肤恢复健康。

中药外治

中医在银屑病的治疗中也有一定的作用，中药外治就是其中的一种方法。常用的方法包括：涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。 中药外治的优点在于，可以针对局部病变，改善皮肤微循环，减缓炎症，缓解瘙痒。 需要指出的是，中医治疗也需要辨证论治，根据患者的体质和病情，选择合适的方药。 换句话说，中医治疗的效果因人而异，需要根据具体情况进行调整。 中医治疗银屑病，需要辨证施治，才能取得好的效果。

银屑病的并发症

银屑病本身并不会直接危及生命，但如果控制不当，或者伴发关节炎，可能会对生活质量产生很大的影响。 如果长期、慢性的银屑病没有得到有效控制，可能会导致一些并发症。比如：银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等。 积极治疗银屑病，控制病情，预防并发症的发生非常重要。 往深了说，保持良好的生活习惯， 积极控制体重 ， 避免过度劳累， 对预防并发症有很大帮助。

银屑病治疗的注意事项

在银屑病的治疗过程中，需要注意很多细节。 避免使用刺激性强的外用药，以免加重病情。 谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，比如系统使用糖皮质激素等。 避免过度抓挠，以免引起感染和皮损加重。 保持良好的心态，积极乐观地面对疾病， 对病情的控制非常重要。 换句话说，治疗银血病，需要医生的配合，更需要患者的积极参与。

关于医保和费用

对于银屑病的治疗费用，因为检查、药物、治疗方案的不同，价格差异很大。 通常挂号费几十元，检查费几十到几百元不等。 光疗等物理治疗和手术治疗费用，会相对较高，几千到千元以上不等。 医保报销比例，会根据各地的政策有所不同。 建议大家在就医前，咨询当地的医保政策，了解相关的报销规定。 需要提醒大家的是，一定要选择正规的医疗机构就诊，不要轻信广告，避免上当受骗。 费用问题很重要，及时了解医保政策，可以减缓经济压力。

我的忠告

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来，淅淅沥沥的，也像是在诉说着银屑病患者心中的苦楚。“皮肤镜和皮肤CT是一种吗”这个问题，现在大家应该已经明白了。 这两种检查，虽然都是皮肤科常用的，但是它们的作用、原理和适用范围是尽量不同的，不能混为一谈。 记住，皮肤镜是“皮肤放大镜”，可以帮助医生观察皮肤表面细节；皮肤CT是“皮肤X光”，可以提供更详细的皮肤内部结构信息。 对于银屑病皮肤镜可以帮助医生诊断和评估病情，而皮肤CT可能在一些特殊情况下起作用。 对于银屑病的治疗，需要根据患者的具体情况，选择合适的治疗方案， 综合治疗、规范治疗才是关键。 在治疗过程中，一定要积极配合医生，保持良好的心态，做好日常护理，相信大家一定可以战胜疾病，拥有健康美好的生活！

现在，我来给大家温馨提示一下，关于“皮肤镜和皮肤CT是一种吗”这个问题。

• 皮肤镜和皮肤CT 完 全 不 是 一种 检查。
• 皮肤镜可以帮助观察皮肤表面细节，辅助诊断。
• 皮肤CT可以提供更详细的皮肤内部结构信息。

我给大家一些生活中的建议。

1. 关于就业： 考虑到银屑病可能影响外观，在选择职业时，可以优先考虑不需要过多暴露皮肤的工作， 比如： 室内办公、IT行业、文职工作等等。在面试时，如果需要，可以主动向用人单位解释，并出示医院的诊断证明，也可以获得理解和支持。

2. 关于情感： 银屑病可能会影响个人自信心和社交活动， 建议积极寻求心理支持，例如参加病友互助小组， 与家人朋友倾诉，也可以咨询专业的心理医生。 保持积极乐观的心态，相信自己，银屑病并不能阻碍你追求幸福。