皮肤镜下点状血管扩张

老王较近总是觉得身上痒，挠得不行，一照镜子，身上冒出来一大片红疹子，还带了层银白色的皮。他去了社区医院，医生看了看，说是“牛皮癣”，吓得老王赶紧跑去大医院。 到了皮肤科，医生拿着一个像放大镜一样的东西在他的皮肤上“瞅”半天，还嘀咕着什么“点状血管扩张”。老王一脸懵，这是啥？ 实际上，老王遇到的就是银屑病，而医生用的“放大镜”就是皮肤镜。 皮肤镜在皮肤科医生手里，就像侦探手里的放大镜，能帮我们看清皮肤表面的“秘密”。 皮肤镜下点状血管扩张，是银屑病的一个重要特征，是帮助医生诊断银屑病的重要“线索”之一，今天我们就来聊聊它。 虽然银屑病本身不传染，但它可是个顽固的“家伙”，容易反复发作，像老王一样深受困扰的患者可真不少。 了解清楚这背后的门道，对咱们控制和护理银屑病，那可是大有帮助的。 咱们得搞清楚，皮肤镜是啥？ 皮肤镜是啥，它怎么能帮着我们看病？ 简单皮肤镜就是皮肤科医生的“眼睛” ，它其实是一种皮肤科专用工具，长得像个手持放大镜，但比普通放大镜要厉害得多。 它能够放大皮肤表面的病变，并且通过特殊的光源，让医生能更清晰地看到皮肤深层的结构和血管情况。 皮肤镜不光能放大，还能照亮，这可是它厉害的地方。

使用皮肤镜，皮肤科医生能观察到许多肉眼无法看到的细节，比如血管的形态，色素的分布，鳞屑的特征等等。 这对于银屑病，诊断和鉴别诊断脂溢性皮炎，头癣，二期梅毒疹，扁平苔藓，慢性湿疹等等其他皮肤病非常有帮助，避免误诊。

皮肤镜检查通常是无创，无疼痛的，检查时间短，费用也不高，通常几十到几百元。 在县级以上的医院皮肤科，一般都能做这个检查。 检查结果通常会在30分钟左右出来，方便更快就医。 它无辐射，也不良反应较小，安全得很。 皮肤科医生会用皮肤镜仔细观察你的皮损，寻找特征性的表现，比如点状血管扩张，来帮助诊断。 往深了说，这为后续的治疗提供了重要的依据。

咱们再来了解一下银屑病本身。

银屑病是个啥病

银屑病，俗称“牛皮癣”， 这名字听起来好像很吓唬人，但其实它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。 跟那些“癣”啥的不同，它不是由真菌感染引起的，它是一种“自己人”攻击“自己人”的病——免疫系统出了问题。 大部分银屑病患者会经历皮肤出现红斑，上面覆盖着银白色鳞屑，还经常伴随瘙痒。 银屑病的发病原因很复杂， 既有遗传的因素，也有环境因素的作用。 换句话说，就是“天灾”加上“人祸” 。 冬天是银屑病的高发期，很多患者的病情会加重；到了夏天，症状可能会有所缓解。 在国内，银屑病的发病率大约在0.47%左右，也就是说，每200个人里，就可能有一个人患有银屑病。

它可发生于各个年龄段，没有性别差异，北方地区的发病率通常高于南方。

大约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右， 这也解释了为什么有些人的银屑病“跟着”家人一起出现。 别担心，它不传染！

皮肤镜下点状血管扩张的意义

皮肤镜下点状血管扩张，对银屑病意味着什么呢？ 在皮肤镜下，正常的皮肤血管是看不清楚的，或者仅仅显示为一些模糊的线条。 但银屑病患者的皮肤，由于炎症反应的影响，血管会扩张，变得清晰可见。 这些扩张的血管在皮肤镜下呈现为“点状”，就像一个个小红点，这就是皮肤镜下点状血管扩张。 这些小红点，就是银屑病在皮肤镜下的“身份证”，能帮助医生更快做出诊断。 往深了说，皮肤镜下点状血管扩张，只是银屑病在皮肤镜下的一个表现， 结合银屑病的其他表现，比如红斑、鳞屑等等，医生才能给出更准确的诊断。

银屑病的分类

银屑病可不是一个“一刀切”的病。 根据不同的临床特征，它又可以分为好几种类型。 咱们较常见的是寻常型银屑病， 约占较高， 主要表现就是红斑和银白色鳞屑。 还有关节病型、脓疱型和红皮病型，这些类型相对少见，病情也比较重。 寻常型银屑病，它又可以根据发病部位的不同，分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等等。 不同的部位带来的困扰也是不一样的。 甲银屑病会影响指甲的美观，甚至影响日常生活。 头皮银屑病会造成头皮瘙痒，影响发型。

银屑病是怎么引起的

银屑病的病因目前还不尽量清楚， 但是，我们知道它和遗传、免疫、环境等多种因素有关。 换句话说，它既是“天生”的，也是“后天”的。 遗传因素是银屑病的基础， 如果父母有银屑病，孩子患银屑病的机会就会增加。 而环境因素就像“导火索”， 精神紧张、外伤、感染、药物、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒等等，都可能诱发银屑病，或者加重病情。 精神压力大的人，皮损也容易反反复。 有些药物也会诱发银屑病，所以用药一定要谨慎。

银屑病的诊断和检查

医生在诊断银屑病时，除了观察你的皮肤镜检查结果，还会问你病史，做一些必要的检查。 可能会做皮肤组织病理学检查，从皮肤上取一小块组织， 放到显微镜下观察， 看看是否有银屑病的典型改变。 医生可能还会让你做一些血液检查， 检查血常规，肝肾功能，这些是为了排除其他的疾病， 评估你的身体状况，为治疗提供参考。

银屑病的治疗方式

银屑病的治疗方法有很多， 包括外用药、口服药、物理治疗、中药治疗等等。 治疗的原则是根据患者的病情，个体化选择治疗方案。 咱们得明白， 银屑病虽然可以治疗，但目前还不能尽量治疗， 治疗的目标是控制病情，减缓症状， 尽量减少反复。 外用药包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂等 口服的药物也有很多，比如免疫抑制剂、维A酸类等。 物理治疗包括窄谱紫外线光疗。 中药外治包括涂擦、药浴等。 具体的治疗方案，需要由医生根据你的具体情况来制定。

皮肤镜对治疗的指导作用

皮肤镜不光能帮助诊断， 还能为治疗提供指导。 医生可以通过皮肤镜观察皮损的变化， 在治疗后，点状血管扩张是否减缓，鳞屑是否减少等等， 从而评估治疗的效果，调整治疗方案。

换句话说，皮肤镜可以帮助医生“追踪”你的病情， 更好地管理银屑病。

皮肤镜在治疗过程中，就像一个“晴雨表”，帮咱们掌握治疗的进度。

比如说，用了药后，皮损上的小红点变少了，或者颜色变淡了，这都说明治疗有效果了。 如果情况没啥变化，医生可能就需要调整治疗方案了

日常注意啥

在银屑病的日常护理中，有很多需要注意的地方。 要保持良好的心态， 避免精神紧张和情绪波动，这可是银屑病“反复”的诱因之一。

别老是担心害怕，配合治疗，保持积极乐观的心态， 对控制病情很有帮助。 要做好皮肤的保湿 ， 保持皮肤的湿润可以缓解瘙痒，改善鳞屑。 避免过度清洁，也不要用刺激性强的洗护用品。 饮食方面，尽量清淡， 适当吃蔬菜水果， 避免辛辣刺激性食物。

戒烟限酒，对病情有好处。 加强锻炼，增强免疫力 。 规律作息，保证充足的睡眠， 别熬夜，对控制病情也很有用。

患者常见问题

很多银屑病患者都会有这样的疑问： "我的病能治好吗？" 答案是： 咱们虽然不能治疗银屑病，但可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。 "我应该怎么选择治疗方法？" 治疗方案需要医生根据你的病情，综合考虑决定， 没必要自己瞎琢磨。 "我需要忌口吗？" 饮食方面， 咱们尽量清淡， 均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，但也没必要过度忌口。

皮肤镜下点状血管扩张与生活

说到这儿，窗外的雨忽然大了起来… 其实，银屑病带来的不仅仅是身体上的痛苦， 还有心理上的负担，比如就业时，有些人可能会因为外观原因而受到歧视。 在情感方面， 社交，恋爱，婚姻，都会受到影响。 生活中遇到这些困扰，要积极寻求帮助，和家人、朋友沟通， 也可以向专业的心理医生咨询。 别把情绪憋在心里，排解出来才是较好的。

温馨提示

皮肤镜下点状血管扩张是银屑病的一个重要特征， 它有助于医生诊断和评估病情，指导制定治疗方案。 通过这篇文章， 咱们了解了银屑病是什么， 皮肤镜是啥， 以及点状血管扩张在银屑病中的意义。 咱们还了解了银屑病的诊断、治疗和日常护理， 希望能帮助到您。

三个相关问题

1. 皮肤镜检查会痛吗？

   通常 皮肤镜检查是无创的， 没有痛苦的， 需要医生用皮肤镜观察皮肤即可。

2. 银屑病患者能锻炼吗？

   可以的， 适当的锻炼可以增强免疫力， 但要注意避免剧烈运动， 避免外伤，防止皮损加重。

3. 银屑病患者可以化妆吗？

   尽量选择成分简单的化妆品，并做好卸妆工作， 可以适当化妆，但要避免刺激性产品， 避免加重病情。

生活建议：

对于银屑病患者, 在就业方面，可以积极参加一些技能培训，提升自身竞争力； 也可以多了解一些关于银屑病的科普知识， 增强对疾病的认识， 减少焦虑情绪。 另外, 可以主动与用人单位沟通病情， 争取理解与支持。

在饮食方面， 保持均衡饮食， 摄入足够的蛋白质， 维生素和矿物质，但也要避免过量摄入辛辣刺激性食物，以及高糖高脂食物。 可以适当吃蔬菜水果， 保持大便通畅， 这对控制病情有帮助