光疗治疗银屑病有用吗有效果吗

银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，以皮肤出现红色丘疹或斑块，覆盖多层银白色鳞屑为特征，给患者带来极大的身心困扰。很多银屑病患者都非常关心光疗治疗银屑病有没有用、有没有效果。答案是肯定的，光疗是银屑病治疗的重要手段之一，通过特定波长的光线照射皮损，可以有效抑制表皮细胞的过度增殖，减缓炎症反应，从而缓解银屑病的症状。但光疗并不是对所有患者都有效，效果也因个体差异而异，需要医生评估后选择合适的光疗方案。

一、光疗的类型及原理

光疗并不是单一的一种治疗方法，而是包括多种类型，针对银屑病常用的主要是紫外线光疗。过去所说的红外光疗、蓝紫光疗，在银屑病治疗中的应用相对较少。我们这里介绍紫外线光疗中的两种常见手段：

1. 311窄谱UVB光疗(311光疗): 311窄谱UVB治疗系统，指的是使用311纳米波长的紫外线进行照射。它的工作原理是通过特定波长的紫外线恢复酪氨酸酶的活性，同时抑制表皮细胞的过度增殖，从而达到治疗银屑病的目的。这种光疗尤其适用于躯干和四肢等部位的皮损，这些部位对其他治疗的反应可能相对较差。

2. 308准分子激光(308激光): 308准分子激光治疗系统的工作原理，是通过308纳米的激光光束精确照射银屑病皮损部位，减少炎症反应，促进皮损消退。与全身照射的311光疗相比，308激光更加科学，可以针对小面积、顽固的皮损进行治疗。适用于各类人群，包括孕妇和儿童，安全性较高。

二、光疗的疗程和效果

光疗治疗银屑病有用吗有效果吗？从临床应用来看，是有效果的。但治疗的效果和疗程，受到多种因素的影响，包括银屑病的类型、病情的严重程度、皮损的部位、患者的年龄和整体健康状况等。光疗的疗程因人而异。通常情况下，308激光一个疗程大约需要10次治疗，1-3个月左右可见显然变化，照光频率每周1-2次，每次2-3分钟，平均需20次左右的治疗。311光疗的频率通常为每周2-3次，4-8周左右可以看到治疗的效果。

需要注意的是，光疗的效果也存在个体差异。皮肤类型、皮损时间、皮损部位等都会影响治疗的效果。例如，对于病程较长、皮损较厚的患者，可能需要更长的治疗时间才能看到效果。光疗后也需要注意皮肤的保湿和防护，以减少不良反应的发生。

三、光疗的不良反应和注意事项

虽然光疗是一种相对安全的治疗方法，但仍然存在一些不良反应。常见的不良反应包括皮肤瘙痒、干燥、红斑、水泡等。这些不良反应通常是轻微和短暂的，可以通过适当的护理来缓解。例如，使用保湿霜可以缓解皮肤干燥和瘙痒，冷敷可以减缓红斑和水肿。

在使用308激光时，剂量需要根据患者的光敏度进行调整，并不是越大越好。过高的剂量可能导致皮肤灼伤和水泡。如果出现水泡，应及时就医处理。光疗后应避免立即洗澡或擦拭皮肤。

311光疗不宜长期使用，因为长期照射可能会增加皮肤癌的风险。在使用311光疗时，应严格按照医生的建议进行，并定期进行皮肤检查。

四、费用问题

光疗治疗银屑病有没有用、有没有效果患者非常关心，同时费用问题也是大家关心的之一。308激光通常是按光斑收费，一个光斑的价格在几十元左右，具体费用取决于皮损面积的大小和所使用的仪器类型。311光疗的费用则需要考虑患者皮损面积的大小、病情的严重程度和治疗次数。

银屑病患者的治疗费用，医保报销政策以当地医保局的规定为准。可以咨询当地医保部门，了解具体的报销比例和范围。其他商业保险的报销政策，则需要咨询相应的保险机构。

五、反复问题与长期管理

银屑病很大的特点就是容易反复。即使经过光疗或其他治疗后，病情得到缓解，也需要长期进行管理，以预防反复。光疗治疗银屑病有用吗有效果吗，长期来看更是对病情控制有着重要作用。反复后的再次治疗，效果可能也会有所下降。积极预防反复至关重要。

银屑病的长期管理包括以下几个方面：

1. 规律作息，避免熬夜 熬夜会影响免疫系统的功能，增加银屑病反复的风险。

2. 健康饮食，均衡营养 避免食用辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物。

3. 适当运动，增强体质 运动可以促进血液循环，增强免疫力，有助于控制病情。

4. 减缓压力，保持乐观 压力是银屑病反复的常见诱因。学会调节情绪，保持乐观的心态，有助于预防反复。

5. 皮肤护理，避免刺激 避免使用刺激性的洗护用品，保持皮肤清洁和滋润。

六、真实患者自述（患者视角）

光疗治疗银屑病有用吗有效果吗？ 可以肯定的是，光疗作为一种银屑病治疗方法，其治疗的效果已被广泛认同。在治疗过程中，我们也必须关注到以下几个关键问题：

1. 光疗是否适合所有类型的银屑病？ 并不是所有类型的银屑病都适合光疗。例如，红皮病型银屑病患者在急性期使用光疗可能会加重病情。

2. 光疗的不良反应有哪些？如何预防？ 常见的不良反应包括皮肤干燥、瘙痒、红斑等。可以通过加强保湿、避免过度照射等方法进行预防。

3. 光疗后如何进行日常护理，以减少反复？ 日常护理包括保持皮肤清洁、避免刺激、健康饮食、规律作息等。

生活建议 如果你在北方工作，寒冷干燥的冬季可能会加重银屑病的症状。建议你注意皮肤的保湿，可以使用加湿器增加室内湿度，并选择温和的润肤霜。如果你从事需要长时间站立的工作，可以穿宽松舒适的鞋子，并注意休息，避免腿部疲劳，这有助于改善银屑病引起的下肢水肿和疼痛。记住，积极的治疗加上良好的生活习惯，才能更好地控制银屑病，提高生活质量。