副银屑病的治疗

副银屑病，虽然名字与银屑病相似，但实际上是一种独立的慢性皮肤病，其治疗方法也与银屑病不尽相同。很多患者朋友在确诊后，较关心的问题莫过于“副银屑病能治好吗？”、“都需要哪些治疗？”。由于副银屑病分型多样，不同类型的治疗侧也不同。总的副银屑病的治疗目标是控制症状、减缓瘙痒、减少皮损，并尽可能预防疾病进展。以下表格简要温馨提示了副银屑病治疗的一些主要方面：

治疗方式	常用方法	适用类型
局部治疗	激素药膏、维A酸药膏	各种类型，尤其是皮损面积较小的患者
光疗	窄谱中波紫外线(NB-UVB)	泛发型或对局部治疗反应不佳的患者

一、副银屑病的分型与特点

副银屑病是一种慢性鳞屑性炎症性皮肤病，不传染，不遗传。它主要表现为红斑、丘疹和鳞屑，但与银屑病不同的是，副银屑病的鳞屑通常较薄，炎症也相对轻微。皮损边界清晰，瘙痒程度通常较轻微，甚至没有瘙痒感。根据皮损的形态和分布，副银屑病可分为以下几种类型：

1. 点滴型副银屑病：皮损为淡红色或褐色的小丘疹、斑丘疹或红斑，呈现针头或米粒大小，散在分布，表面覆盖少量细薄鳞屑，不易剥脱，用力刮除后无点状出血。

2. 苔藓样糠疹：又分为急性痘疮样苔藓样糠疹和慢性苔藓样糠疹。急性者表现为散发的红色、水肿性丘疹，丘疹中央可形成水疱或脓疱；慢性者表现为连续成批出现的红棕色、圆形或椭圆形苔藓样丘疹，丘疹直径约3-10毫米。

3. 斑块型副银屑病：分为大斑块型和小斑块型。大斑块型表现为境界清楚的肥厚性斑片或斑块，皮损呈圆形、椭圆形或不规则形，淡红色或黄红色，表面有少许细薄鳞屑覆盖，皮损直径多数超过5厘米；小斑块型皮损直径一般不超过5厘米，皮损呈圆形或椭圆形，边界清楚的红斑或略隆起斑块，有时可沿皮纹方向分布，表面覆盖少量鳞屑。

二、副银屑病的病因探究

副银屑病的确切病因尚不尽量清楚，目前认为可能与以下因素有关：

1. 自身免疫因素：部分副银屑病可能与自身免疫性疾病伴发，提示免疫系统异常可能参与发病。

2. 感染因素：苔藓样糠疹可能与病原体感染有关，如细菌、病毒等。也有研究提示药物过敏等因素可能诱发苔藓样糠疹。

3. 慢性皮炎：斑块型副银屑病的发病机制可能与慢性皮炎有关，长期慢性炎症刺激可能导致皮肤病变。

4. 蕈样肉芽肿：部分斑块型副银屑病可能与蕈样肉芽肿有关，甚至可能发展为蕈样肉芽肿，这是一种皮肤T细胞淋巴瘤。

三、副银屑病的治疗策略

副银屑病的治疗需要根据不同的分型和严重程度进行个体化调整。副银屑病的治疗主要目标是缓解症状，控制病情发展，提高患者的生活质量。常用的治疗方法包括：

1. 局部治疗：是副银屑病的治疗的基础。常用的药物包括：

• 激素类药膏：如地奈德乳膏等，具有抗炎、止痒的作用，适用于各种类型的副银屑病，但长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应在医生指导下使用。
• 维A酸类药物：如他扎罗汀乳膏等，可以调节表皮细胞的生长和分化，有助于减少鳞屑，适用于斑块型副银屑病，但可能引起皮肤刺激，应从小剂量开始使用。

2. 光疗：窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗是副银屑病的治疗的有效方法之一，尤其适用于泛发性或对局部治疗反应不佳的患者。NB-UVB可以抑制皮肤炎症，减少皮损，但长期光疗可能增加皮肤癌的风险，应在医生指导下进行。

重要的是要注意，副银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生共同努力，密切配合。治疗方案的选择和调整应根据患者的具体病情和反应而定。不能为了追求更快效果而盲目使用药物或方法。

四、副银屑病的日常注意事项

除了积极配合医生的治疗外，日常生活的管理对于控制副银屑病的病情也至关重要。以下是一些建议：

1. 饮食方面：

• 适当吃易消化、高蛋白质和维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆制品等，有助于增强身体的抵抗力。
• 适当吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质，有助于改善皮肤状况。
• 多饮水，保持皮肤的水分。
• 避免辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜、大蒜等，这些食物可能加重皮肤炎症。

2. 运动方面：

• 适当进行运动，可以增强身体的免疫力，促进血液循环，有助于改善皮肤状况。
• 避免过度劳累，过度劳累可能加重病情。
• 运动时应选择宽松、透气的衣物，避免摩擦皮损部位。
• 如果皮损部位出现破溃，应停止运动，并及时处理。

3. 心理方面：

• 保持乐观的心态，积极面对疾病，避免过度焦虑和紧张。
• 学会放松心情，可以通过听音乐、看电影、聊天等方式缓解压力。
• 如果感到心理压力过大，可以寻求心理咨询师的帮助。

4. 皮肤护理方面：

• 使用温和、无刺激的洗浴用品，避免过度清洁皮肤。
• 洗浴后及时涂抹保湿霜，保持皮肤的水分。
• 避免搔抓皮损部位，以免引起感染。
• 注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。

五、关于副银屑病的几个常见问题

在副银屑病的治疗和日常管理中，患者常常会遇到一些问题。以下是一些常见问题及简短解答：

1. 副银屑病会传染吗？ 不会。 副银屑病不是由病原体感染引起的，因此不会传染。

2. 副银屑病会遗传吗？ 一般认为不会。副银屑病没有明确的遗传倾向。

3. 副银屑病可以治疗吗？ 目前尚无治疗副银屑病的方法。但是，通过积极的治疗和日常管理，可以有效地控制病情，减缓症状，提高生活质量。

综合来看，关于副银屑病的管理包括症状缓解、生活方式调整和心理支持。

副银屑病的治疗和管理是一个综合性的过程，需要患者和医生共同努力，长期坚持。希望通过这篇文章，能够帮助大家更尽量地了解副银屑病，积极面对疾病，拥抱健康的生活。